هدف ازمطالعه: بررسی تأثیر درمان ترکیبی مدیریت استرس همراه با دارودرمانی در مقایسه با دارودرمانی تنها بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به کهیر مزمن طراحی: از بین بیمارانی که طی چند هفته قبل از شروع مطالعه جهت درمان کهیر مزمن مراجعه کرده بودند و هم اکنون بیماری فعال داشتند، دعوت به مشارکت در مطالعه شد.بیماران به دو گروه مورد و کنترل بر اساس تمایل شخصی تقسیم شدند.بر روی گروه مورد علاوه بر دارو درمانی، 8 هفته روان درمانی انجام شد پرسشنامه کهیر مزمن برای هر دو گروه قبل و بعد از مداخله تکمیل شد.و پس از ان آنالیز آماری بر روی دو گروه انجام گرفت نحوه و محل انجام مطالعه: دو گروه 50 نفره بدون کور سازی از مراجعین چند هفته اخیر به کلینیک دکتر پوروالی وعدم پاسخ بالینی به دارو درمانی قبلی.گروه کنترل فقط مرحله درمانی ارتقا یافت و در گروه مورد علاوه بر اتقا مرحله درمانی، 8 هفته روان درمانی نیز انجام گرفت شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود: معیارهای ورود به مطالعه: -سن بالای 12 سال -عدم ابتلا به بیماری‌های مزمن شدید جسمی یا روانی -ابتلا به کهیر مزمن خودبه‌خودی -تمایل و رضایت برای شرکت در مطالعه معیار خروج از مطالعه: نقص در تکمیل پرسشنامه‌ها یا عدم حضور در جلسات تعیین‌شده گروه‌های مداخله: مورد: بیماران مبتلا به کهیر مزمن که هم روان درمانی و هم درمان دارویی کهیرمزمن می شوند شاهد:بیماران کهیر مزمن که فقط درمان دارویی کهیر مزمن می شوند متغیرهای پیامد اصلی: کیفیت زندگی بیماران مبتلا به کهیر مزمن