هدف ازمطالعه: بررسی تاثیر مداخلات فعالیت محور مبتنی بر ادراک بینایی در مقایسه با مداخلات رایج کاردرمانی بر عملکرد کاری و رضایت مندی از اجرای فعالیت های روزانه در مبتلایان به مالتیپل اسکلروزیس طراحی: کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه موازی،تصادفی شده نحوه و محل انجام مطالعه: پس از تصویب طرح پژوهشی و اخذ کد اخلاق ، جهت مطالعه پرونده ها به کلینیک های کاردرمانی شهر تهران مراجعه می شود. رضایت نامه کتبی جهت تکمیل به مبتلایان داده می شود . پس از آن ارزیابی های مربوط به معیار های ورود (آزمون ارزیابی سطح شناختی ، حدت و ادراک بینایی ) صورت خواهد گرفت .آزمون ها قبل و بعد مداخله عبارتند از مقیاس عملکرد کانادایی و آزمون درک عمق و پتانسیل برانگیخته بینایی. گروه اول به مدت 8 جلسه 2جلسه در هفته هر جلسه به مدت 30 دقیقه تحت مداخلات ادراک بینایی به وسیله قلم سه بعدی قرار میگیرند. گروه دیگر مداخلات رایج کاردرمانی را دریافت می کنند همه گروه ها به مدت یک ماه پس از انجام مداخلات تحت پیگیری قرار میگیرند. شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود: معیار ورود:بیماران مبتلا به MS بین 50-18 سال باشند؛ بیماری از طریق MRI به تایید نورولوژیست رسیده باشد؛ حداقل 3 ماه از عود بیماری گذشته باشد؛ امتیاز درک بینایی DTVP-A کمتر از 90 باشد؛امتیاز کسب شده در آزمون سطح شناختی MMSE بالاتر از 21 باشد؛دید، نرمال باشد و یا دید با وسایل جبرانی اصلاح شده باشد؛ دست بیمار توانایی گرفتن و استفاده از قلم طراحی سه بعدی را داشته باشد معیار عدم ورود:ابتلا به بیماری های سیستمیک و دیابت و هربیماری دیگری غیر از MS که سیستم بینایی را درگیر کند؛عدم همکاری در انجام طرح گروه‌های مداخله: گروه مداخله: ادراک بینایی: مداخلاتی را در زمینه مهارت های ادراک بینایی با استفاده از قلم سه بعدی دریافت می کنند شامل ساخت الگو هایی با قلم سه بعدی در هرجلسه است گروه کنترل: کاردرمانی رایج: در هرجلسه مداخلات شامل درمان مهارت های پراکسی و حرکتی ، حسی – درکی ، تطابقات هیجانی ، مهارت های اجتماعی ، فعالیت های روزمره زندگی و تجویز وسایل کمکی مناسب می باشد. متغیرهای پیامد اصلی: نمره عملکرد کاری در انجام فعالیت های روزانه؛ درک عمق؛ مسیر بینایی