بررسی تأثیر تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن و تمرینات عمومی بر درد، ناتوانی ، شاخص های عملکردی و ضخامت عضلات گردن در بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی
هدف ازاین مطالعه بررسی و مقایسه تأثیرات تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن و تمرینات عمومی بر درد، ناتوانی، شاخص های عملکردی و ضخامت عضلات گردن در بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی می باشد. معیارهای ورود به این مطالعه شامل وجود درد گردن حداقل به مدت 3 ماه در یکسال گذشته با شدت 30 میلیمتر یا بیشتر از مقیاس دیداری درد می باشد. بیماران با درد حاد گردن و یا سابقه اختلالات مادرزادی، ضربه، جراحی و بیماریهای التهابی ستون فقرات گردنی از این مطالعه خارج خواهند شد. تعداد 64 بیمار با گردن درد مزمن غیر اختصاصی در این مطالعه کارآزمایی بالینی یکسویه کور با گروه بندی تصادفی شرکت خواهند کرد. داوطلبین به صورت تصادفی در یکی از دو گروه تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن (32 نفر) و تمرینات عمومی (32 نفر) قرار خواهند گرفت. مدت زمان تمرین درمانی 8 هفته خواهد بود که سه بار در هفته انجام خواهد شد. تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن شامل تمرینات خم کردن سر روی گردن با و بدون حرکات چشم و انقباض ایزومتریک عضلات صاف کننده سر می باشد. تمرینات عمومی شامل حرکات فعال گردن، شانه ، بلند کردن تنه بر روی دستها و بالا بردن شانه خواهد بود. پیامدهای اولیه شامل درد، ناتوانی و ضخامت عضلات گردن می باشد. پیامدهای ثانویه شامل کیفیت خواب، ترس از حرکت و کیفیت زندگی می باشد. کلیه پیامدهای اولیه و ثانویه روز قبل از شروع برنامه تمرینی 8 هفته ای و در روز بعد از اتمام برنامه تمرینی مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت.
اطلاعات عمومی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT2017091620787N2
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2017-11-11, ۱۳۹۶/۰۸/۲۰
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:
تعداد بروز رسانیها:1
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2017-11-11, ۱۳۹۶/۰۸/۲۰
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
لیلا رهنما
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 2218 0039
آدرس ایمیل
l.rahnama@uswr.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2017-11-15, ۱۳۹۶/۰۸/۲۴
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2018-03-21, ۱۳۹۷/۰۱/۰۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی تأثیر تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن و تمرینات عمومی بر درد، ناتوانی ، شاخص های عملکردی و ضخامت عضلات گردن در بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسی و مقایسه تاثیر تمرینات اختصاصی گردن و تمرینات عمومی بر درد و شاخص های عملکردی در بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
معیارهای ورود: سابقه گردن درد حداقل سه ماه در یک سال گذشته؛ شدت درد 30 میلیمتر از مقیاس دیداری درد و بیشتر از آن؛ گردن درد غیر اختصاصی
معیارهای خروج: گردن درد حاد؛ سابقه جراحی ستون فقرات؛ شکستگی و یا توده های سرطانی در گردن؛ دیسکوپاتی و درد تیر کشنده به بازو و یا وجود هرگونه علایم نوروژنیک؛ سابقه تروما به گردن یا تصادف رانندگی؛ ابنورمالیتی های مادرزادی در ستون فقرات؛ بیماری های التهابی سیستمیک؛ سرگیجه و اختلالات وستیبولار؛ دیابت؛ هرگونه تمرین تقویتی عضلات گردن یا شانه، فیزیوتراپی و در مان های دستی در 6 ماه گذشته
سن
از سن 18 ساله تا سن 65 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
مصداق ندارد
گروههای کور شده در مطالعه
اطلاعات موجود نیست
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
64
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
کور سازی (به نظر محقق)
یک سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق در پژوهش دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
آدرس خیابان
ولنجک، بن بست کودکیار، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
شهر
تهران
کد پستی
تاریخ تایید
2017-09-25, ۱۳۹۶/۰۷/۰۳
کد کمیته اخلاق
IR.USWR.REC.1396.194
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
گردن درد مزمن غیراختصاصی
کد ICD-10
R52.2
توصیف کد ICD-10
Other Chronic Pain
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
درد
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای. همچنین درد در هر جلسه تمرین، قبل و بلافاصله بعد از انجام تمرینات نیز اندازه گیری می شود.
نحوه اندازهگیری متغیر
مقیاس بینایی سنجش درد
2
شرح متغیر پیامد
ناتوانی
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه بومی شده (فارسی) ناتوانی گردن
3
شرح متغیر پیامد
ضخامت عضلات گردن
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
دستگاه اولتراسونوگرافی با پروب 45 میلیمتری و فرکانس 12 مگاهرتز برای بررسی ضخامت عضلات خم کننده و فرکانس 6 مگاهرتز برای بررسی ضخامت عضلات صاف کننده گردن
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
کیفیت خواب
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه بومی شده (فارسی) شاخص خواب پیتسبرگ
2
شرح متغیر پیامد
دامنه حرکتی گردن
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
گونیامتر
3
شرح متغیر پیامد
ماکزیموم قدرت ایزومتریک عضلات گردن
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
دستگاه تنسیومتر برای بررسی قدرت عضلات صاف کننده گردنی و دستگاه بایوفیدبک فشاری برای بررسی قدرت عضلات خم کننده گردنی
4
شرح متغیر پیامد
درد و ناتوانی از کار
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه بومی شده (فارسی) دردهای اسکلتی-عضلانی اربرو
5
شرح متغیر پیامد
کیفیت زندگی
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه بومی شده (فارسی) اس-اف 36
6
شرح متغیر پیامد
ترس از حرکت
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک روز قبل از شروع برنامه تمرین درمانی و یک روز بعد از اتمام برنامه تمرین درمانی 8 هفته ای اندازه گیری می شود
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه بومی شده (فارسی) شاخص تامپا
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
تمرینات اختصاصی عضلات عمقی گردن:
1) در حالت طاقباز خوابیده آزمودنی ، بدون حرکت سرو گردن چشمها را تا حد ممکن به سمت بالا حرکت داده، 5 ثانیه نگه می دارد در مرحله بعد آزمودنی چشمها را تا حد ممکن به سمت پایین آورده و مجددا 5 ثانیه این وضعیت را نگه می دارد.
2)در حالت طاقباز خوابیده، آزمودنی سعی میکند بدون حرکت دادن سر و با اعمال مقاومت به زیر چانه با دست خود یک انقباض ایزومتریک ملایم خم کردن سر روی گردن را انجام دهد و این وضعیت را 5 ثانیه نگه دارد.
3) آزمودنی در حالت خوابیده طاقباز پشت سر خود را به سطح تخت فشار داده و وضعیت را 5 ثانیه نگه می دارد.
4) در وضعیت خوابیده طاقباز، آزمودنی چانه خود را به جناق نزدیک کرده و حرکت خم شدن سر بر روی گردن را انجام می دهد. این وضعیت 5 ثانیه نگه داشته می شود.
همه تمرینات سه روزدر هفته، و در هر روز سه مرتبه و در هر مرتبه 5 باز تکرار می شود. تمرینات یک مرتبه تحت نظارت فیزیوتراپیست و دو مرتبه دیگر در همانروز توسط خود آزمودنی ها انجام می شود. هدف افزایش تمرینات به 20 تکرار در هر مرتبه خواهد بود.
طبقه بندی
توانبخشی
2
شرح مداخله
تمرینات عمومی:
1) در حالیکه آزمودنی نشسته است، انجام حرکات فعال گردن در جهت های خم کردن رو به جلو، صاف کردن گردن، خم کردن به طرفین و چرخش به طرفین.
2) در حالیکه آزمودنی نشسته است ، انجام حرکات فعال شانه در جهت های خم کردن رو به جلو و عقب ، دور کردن و نزدیک کردن آن به بدن و چرخش رو به داخل و خارج بازو.
3) در حالت نشسته آزمودنی سعی می کند تا بر روی دستهای خود تنه را بلند کند.
4) در حالت نشسته در حالیکه آزمودنی یک وزنه یک کیلوگرمی را در دست گرفته است، شانه های خود را همزمان به طرف بالا برده و بر می گرداند.
کلیه حرکات سه روز در هفته تکرار شده، سه مرتبه در روز و هر مرتبه 5 تکرار که یک مرتبه با نظارت آزمونگر و دو مرتبه توسط خود آزمودنی ها انجام می شود. هدف افزایش تکرار تمرینات در هر مرتبه به 20 تکرار است.
طبقه بندی
توانبخشی
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران و بیمارستان های تابعه
نام کامل فرد مسوول
پگاه کشفی
آدرس خیابان
ولنجک، بن بست کودکیار
شهر
تهران
2
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و بیمارستان های تابعه
نام کامل فرد مسوول
پگاه کشفی
آدرس خیابان
ولنجک، بن بست کودکیار
شهر
تهران
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
نام کامل فرد مسوول
دکتر حمیدرضا خانکه
آدرس خیابان
ولنجک، بن بست کودکیار
شهر
تهران
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟