تعیین اثرات بالینی درمان با لیزات پلاکتی بر استئوآرتریت مزمن زانو

بررسی اثر بخشی لیزات پلاکتی بر استئوآرتریت مزمن زانو

تعداد 40 بیمار در بر اساس یافته¬های رادیولوژی با دوره علائم سه ماهه آرتروز زانو انتخاب شده و در 2 گروه درمان با PL و گروه کنترل بدون هیچ گونه درمانی طبقه بندی می شوند. برای تهیه PL از به میزان 20ml خون از ورید کوبیتال اندام فوقانی گرفته خواهد شد و بعد از سانتریفوژ PRP جدا شده و به منظور تولید PL آن را در دمای -80 درجه سانتی گراد به مدت 60 دقیقه منجمد کرده و سپس در دمای 37 درجه سانتی گراد به مدت 15 دقیقه ذوب میکنیم. پس از آن به منظور حذف غشا های پلاکتی و گلبول های سفید خون آن را سانتریفیوژ کرده و با فیلتر 0.22 میکرومتر فیلتر میکنیم.

در ابتدا موارد زیر برای این بیمارانی که دارای معیارهای ورود ذکر شده هستند، ثبت میشود: 1) درد به وسیله مقیاس آنالوگ نظری(VAS) 2) عملکرد زانو به وسیله ایندکس آرتریت دانشگاه McMastero و Western Ontorio (WOMAC) 3) عملکرد زانو به وسیله مقیاس امتیاز بندی نتایج استئوارتریت و آسیب زانو (KOOS) 4) میزان ضخامت غضروف زانو با استفاده از MRI پس از تهیه PL و کنترل کیفی آن، بیماران به بخش توانبخشی و طب فیزیکی بیمارستان شهید مدنی جهت تزریق PL در زانو ارجاع داده خواهند شد. تزریق PL به بیماران به روش supralateral انجام خواهد شد که در آن بیمار به پشت خوابیده و زانو تقریبا به طور کامل باز می¬شود. تزریق دوبار دیگر با فاصله 21 روز در میان تکرار میشود. سپس برای بررسی میزان تاثیر PL بر بیماران در بازه های زمانی 1 و3 و6 و 12 ماه پس از اولین تزریق مواردی که قبلا ذکر شد ثبت خواهد شد.

تعداد 40 بیمار در بر اساس یافته¬های رادیولوژی و با دوره علائم سه ماهه آرتروز زانو انتخاب می شوند.

گروه درمان با PL گروه کنترل بدون هیچ گونه درمانی

1- تعیین درد زانو به وسیله VAS در تمامی فازهای کارآزمایی بالینی 2-تعیین عملکرد زانو بوسیله WOMAC و KOOS در تمامی فازهای کارآزمایی بالینی 3-تعیین محدوده حرکت زانو بوسیله joiniometry دستی در تمامی فازهای کارآزمایی 4-اندازه گیری فاکتور های رشد موجود در لیزات پلاکتی