بررسی تأثیر تحریک الکتریکی اعصاب از طریق پوست بر شدت درد پس از اپی زیاتومی

هدف از انجام این مطالعه تعیین تاًثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست بر شدت درد بعد از اپی زیاتومی است.

این مطالعه یک کارآزمایی بالینی با تخصیص تصادفی است که در آن 80 مادر نخست زا به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم می شوند.

این مطالعه به صوت کارآزمایی بالینی سه سو کور است که نمونه ها از تعلق خود به گروه کنترل یا مداخله، بی اطلاع هستند وارزیابی شدت درد و آنالیز داده های آماری، به ترتیب توسط همکار پژوهشی و مشاور آماری که نسبت به تعلق افراد به گروه مداخله یا کنترل بی اطلاع هستند، انجام خواهد شد. جهت ارزیابی شدت درد از مقیاس عددی اندازه گیری درد استفاده خواهد شد.

شرایط ورود به مطالعه: تمایل به شرکت در مطالعه، سن بیشتر از ١٨ سال، حداقل سواد خواندن و نوشتن، چاق نبودن مادر، هوشیاری نسبت به زمان و مکان، حاملگی نخست زای کم خطر، حاملگی تک قلو، سن بارداری ٤٢ - ٣٨ هفته، نمایش سر جنین و در وضعیت اکسی پوت قدامی، وزن نوزاد ٤٠٠٠-٢٥٠٠ گرم، نوزاد زنده، سرحال و بدون آنومالی، زایمان واژینال خودبخودی (بدون استفاده از واکیوم و فورسپس)، با اپی زیاتومی میانی – طرفی، وجود درد در محل اپی زیاتومی (شدت درد ٤ یا بیشتر)، نداشتن هرگونه عارضه تناسلی – ادراری، عدم دریافت بی حسی اپیدورال در طول لیبر، طبیعی بودن طول مرحله اول و دوم و سوم زایمان، عدم مصرف مسکن در ٦-٤ ساعت قبل از استفاده از تنس، نداشتن تجربه استفاده از دستگاه تنس، نداشتن سابقه بیماری صرع و بیماری روانی، نداشتن ضربان ساز قلبی یا بیماری آریتمی قلبی، عدم اعتیاد به مواد مخدر و مصرف دخانیات شرایط خروج از مطالعه: درخواست مادر برای خروج در هر مرحله از مطالعه، طول برش پوست در اپی زیاتومی بیشتر از ٥ سانتی متر و کمتر از ٣ سانتی متر، ممنوعیت استفاده از تنس مثل وجود زخم باز ، بروز عوارض جانبی تنس (سوختگی، زخم، حساسیت پوستی)، استفاده از مسکن در طول جمع آوری داده ها، عوارض زایمانی (خونریزی غیرطبیعی بعد از زایمان، علایم عفونت، تب)

در هر دو گروه ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺷﺪت درد تعیین ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﺳﭙﺲ در ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﭘﺲ از ﻧﺼﺐ اﻟﮑﺘﺮودﻫﺎ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ٦٠ ﻣﺪت دﻗﯿﻘﻪ روﺷﻦ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و سپس در طی ٤ زمان مشخص: قبل از برقراری جریان تنس، ٣٠ دقیقه، ٦٠ دقیقه و ١٢٠ دقیقه بعد از برداشتن تنس، در دو حالت استراحت و فعالیت (نشسته و راه رفتن)، شدت درد، عوارض جانبی تنس و میزان فشار خون، تعداد تنفس و نبض بررسی خواهد شد. در ﮔﺮوه ﺗﻨﺲ ﻧﻤﺎ اﻟﮑﺘﺮودﻫﺎ در ﻫﻤﺎن ﻣﮑﺎﻧﻬﺎ ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﻣﯽ ﮔﺮدد اﻣﺎ دﺳﺘﮕﺎه روﺷﻦ ﻧﻤﯽ ﺷﻮد. زﻣﺎﻧ ﻬﺎی ﺑﺮرﺳﯽ و اﻧﺪازه ﮔﯿﺮی ﻫﺎ در گروه کنترل ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد.

درد؛ علایم حیاتی؛ عوارض جانبی تنس

از تصادفی کردن بلوکی برای تصادفی سازی استفاده خواهد شد

نمونه ها از تعلق خود به گروه کنترل یا مداخله، بی اطلاع هستند وارزیابی شدت درد و آنالیز داده¬های آماری، به ترتیب توسط همکار پژوهشی و مشاور آماری که نسبت به تعلق افراد به گروه مداخله یا کنترل بی اطلاع هستند، انجام خواهد شد.