مقایسه اثربخشی مدل آموزشی MNV (استعاره-روایت-تصویرسازی) با روش آموزش سنتی بر استدلال تشخیصی، بار شناختی، ماندگاری یادگیری و رضایت در پزشکان عمومی

۱. مقایسه میانگین نمرات استدلال تشخیصی بین گروه‌های مداخله و کنترل. ۲. مقایسه میانگین نمرات ماندگاری یادگیری در پیگیری سه‌ماهه. ۳. مقایسه میانگین نمرات بار شناختی بین دو گروه. ۴. مقایسه میانگین نمرات رضایت کاربران بین دو گروه. ۵. تعیین همبستگی بین متغیرهای جمعیت‌شناختی و اثربخشی مداخله.

کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با گروه کنترل و گروه‌های موازی، یک‌سویه کور (ارزیاب پیامد)، بدون فاز دارویی. حجم نمونه ۶۰ نفر (۳۰ مداخله MNV، ۳۰ کنترل). تصادفی‌سازی ساده با نرم‌افزار Random Allocation. گروه مداخله ۴ مبحث بالینی را با مدل MNV در ۴ جلسه ۶۰ دقیقه‌ای طی ۲ هفته دریافت می‌کند؛ گروه کنترل همان مباحث را با روش سنتی. پیگیری ۳ ماهه. .

مطالعه در مراکز خدمات جامع سلامت کرمان؛ ۶۰ پزشک عمومی تصادفی به دو گروه MNV و سنتی؛ ۴ جلسه ۶۰ دقیقه‌ای در ۲ هفته؛ ارزیابی پیش، پس و پیگیری ۳ ماهه؛ ارزیاب پیامد کور.

کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده روی ۶۰ پزشک عمومی، مدل آموزشی MNV (استعاره، روایت، تصویرسازی) را با آموزش سنتی از نظر استدلال تشخیصی، بار شناختی، ماندگاری یادگیری و رضایت مقایسه کرد. گروه مداخله چهار مبحث بالینی را با MNV در چهار جلسه ۶۰ دقیقه‌ای دریافت کرد؛ گروه کنترل همان مباحث را با سخنرانی. پیامدها در پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری سه‌ماهه ارزیابی شد. داده‌ها با t-test، ANCOVA، اندازه‌گیری مکرر و همبستگی پیرسون در SPSS 26 تحلیل شد. ارزیاب پیامد کور بود.

گروه مداخله (MNV): ۳۰ پزشک عمومی؛ آموزش ۴ مبحث بالینی (انفارکتوس میوکارد، پنومونی لوبار، نارسایی حاد کلیه، سیروز کبدی) با مدل MNV در سه لایه: استعاره تصویری، روایت‌پردازی ساختاریافته و تصویرسازی تعاملی. ۴ جلسه ۶۰ دقیقه‌ای طی ۲ هفته. گروه کنترل (سنتی): ۳۰ پزشک عمومی؛ همان ۴ مبحث با سخنرانی و اسلایدهای متنی-تصویری معمولی و جزوه، بدون استعاره، داستان و تعامل. ۴ جلسه ۶۰ دقیقه‌ای طی ۲ هفته. شرایط دو گروه همسان‌سازی شده است.

استدلال تشخیصی؛ ماندگاری یادگیری (یادآوری آزاد دوماهه)

تصادفی‌سازی به‌صورت ساده و در سطح فردی انجام می‌شود. لایه‌بندی تصادفی بر اساس متغیرهای جمعیت‌شناختی انجام نمی‌گیرد. واحد تصادفی‌سازی، فرد (هر پزشک عمومی) است. توالی تصادفی با استفاده از نرم‌افزار Random Allocation و توسط فردی مستقل از مجری اصلی تولید می‌شود. پنهان‌سازی تخصیص (Allocation Concealment) با استفاده از پاکت‌های مهروموم‌شده، مات و شماره‌دار، یا تخصیص مرکزی توسط فرد مستقل انجام می‌گیرد. ارزیاب پیامد نسبت به تخصیص گروه‌ها کور است. شرکت‌کنندگان به دلیل ماهیت مداخله آموزشی کور نیستند.

مطالعه یک‌سویه کور است؛ فقط ارزیاب پیامد از تخصیص گروه‌ها بی‌اطلاع است. شرکت‌کنندگان و محقق اصلی به دلیل ماهیت مداخله آموزشی کور نیستند. ارزیاب در جلسات حضور ندارد و آزمون‌ها را فقط با کد شناسایی و بدون برچسب گروه نمره‌گذاری می‌کند. در صورت امکان، آنالیزکننده داده نیز با کدهای A/B کور می‌ماند. کمیته ایمنی و نظارت بر داده‌ها تشکیل نمی‌شود.

داده‌های فردی ناشناس‌سازی‌شده شرکت‌کنندگان (IPD) شامل داده‌های جمعیت‌شناختی، نمرات آزمون استدلال تشخیصی، نمرات آزمون یادآوری آزاد، پرسشنامه بار شناختی و پرسشنامه رضایت کاربران. همچنین پروتکل مطالعه، فرم رضایت آگاهانه و برنامه تحلیل آماری.

از ۶ ماه پس از انتشار نتایج اصلی مطالعه تا ۵ سال پس از انتشار

پژوهشگران دانشگاهی و مراکز تحقیقاتی معتبر، پس از تأیید درخواست توسط مجری اصلی و کمیته اخلاق.

فقط برای پژوهش‌های غیرتجاری، متاآنالیز، تحلیل ثانویه و اهداف آموزشی. استفاده مشروط به امضای توافق‌نامه استفاده از داده، حفظ محرمانگی، عدم تلاش برای شناسایی شرکت‌کنندگان و ذکر منبع اصلی است.

مجری اصلی طرح: سمانه موحدی نیا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان،

درخواست کتبی شامل هدف پژوهش، طرح تحلیل، تأییدیه کمیته اخلاق و توافق‌نامه استفاده از داده به مجری اصلی ارسال می‌شود. درخواست توسط مجری اصلی و کمیته اخلاق بررسی می‌گردد و در صورت تأیید، داده‌های ناشناس به‌صورت امن در اختیار متقاضی قرار می‌گیرد.