مقایسه اثر بخشی آموزش خوش بینی گروهی و درمان شناختی رفتاری بر افسردگی، اضطراب، خوش بینی و امید در بیماران تحت همودیالیز

تعیین اثر بخشی آموزش گروهی خوش بینی در مقایسه با درمان شناختی رفتاری بر افسردگی، اضطراب، خوش بینی و امید در بیماران تحت همودیالیز

یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده، سه بازویی، با گروه‌های موازی، با 45 بیمار در هر گروه. فرآیند تصادفی‌سازی با استفاده از روش تصادفی‌سازی بلوکی انجام خواهد شد.

این کارآزمایی بالینی در بیمارستان‌های امام حسین و آیت الله طالقانی در شهر تهران انجام خواهد شد.

معیارهای ورود: 1) داشتن تشخیص تأیید شده همودیالیز توسط پزشک متخصص کلیه و مجاری 2) تمایل به شرکت در پژوهش معیارهای خروج: 1) داشتن تشخیص تأیید شده اختلال روانشناختی توسط پزشک متخصص اعصاب و روان 2) ناتوانی بیش از حد که مانع از شرکت در کلاس‌ها شود.

بیماران در گروه‌های مداخله به مدت 8 جلسه 90 دقیقه‌ای (هفته‌ای یک جلسه به مدت 8 هفته متوالی) آموزش دریافت خواهند کرد. محتوای آموزش در گروه درمانی شناختی رفتاری شامل آموزش تشخیص افکار خودآیند منفی در موقعیت های سخت و ناگوار، تمرین قاب بندی مجدد در مورد افکار منفی، تجزیه و تحلیل افکار منفی و راهبردهای مقابله ای و راهنمای خود درمانی و پیشگیری از عود و در گروه آموزش خوش بینی شامل بینش نسبت به خوش بینی و پایش آن، خوش بینی و رشد پس از آسیب، تعبیر مثبت از عارضه قبلی وارد شده و منطق پرداختن به آن، دیدن ویژگی های مثبت هر پدیده، خوش بینی در روابط اجتماعی، خوش بینی در گذر زمان، تبیین خوش بینانه از رویدادها و تبدیل خوش بینی به عادت خواهد بود. بیماران در گروه کنترل آموزش روتین بیمارستان را دریافت خواهند کرد.

افسردگی؛ اضطراب؛ خوش بینی؛ امید

به دلیل اصلاح نواقص روش شناختی، پروتکل مطالعه بروزرسانی گردید.

شرکت‌کنندگان در ابتدا از طریق نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شده و سپس به سه گروه آموزش خوش بینی گروهی، درمان شناختی رفتاری گروهی و کنترل، هر گروه 45 نفر، اختصاص داده خواهند شد. با استفاده از طرح بلوک‌بندی تصادفی (بلوک‌های ۶ نفره، www.randomizer.org)، توالی‌های تصادفی از حروف A و B و C ایجاد می‌شود که نمونه‌ها را به یکی از سه گروه مورد نظر اختصاص می‌دهد. همه شرکت‌کنندگان پاکت‌های مهر و موم شده، مات و با شماره‌های متوالی دریافت خواهند کرد تا توالی تخصیص پنهان بماند.