کارازمایی بالینی کنترل شده دو سو کور تصادفی شده بررسی تاثیر اضافه نمودن کتامین به پروپوفول بر نمره MMSE بعد از انجام الکتروشوک درمانی در بیمارا ن با افسردگی اساسی

این مطالعه در 120 بیمار 60-18 ساله با اختلال روانپزشکی افسردگی اساسی . به وسیله معیار TR- DSM IV تشخیص داده شده است در بیمارستان شفا رشت در سال 94 که به صورت الکتیو برای اولین بار تحت الکتروشوک درمانی قرار می گیرد ، انجام خواهد شد . معیارهای خروج از مطالعه شامل وجود اختلال متوسط تا شدید شناختی قبل از انجام ECT ، ECT اورژانس ، سابقه MR ( علت عقب ماندگی ذهنی ) سابقه بیماری شدید قلبی ، سابقه انجام ECT در گذشته ، بیماران با ASA class IV ، فشار خون کنترل نشده می باشد مطالعه به صورت کار ازمایی بالینی تصادفی کنترول شده 2 سوکور می باشد . و فرم رضایت نامه آگاهانه ار همراهان بیمار اخذ می شود . در بدو ورود به اتاق ECT پس از گرفتن رگ محیطی ، القاء بیهوشی در گروه پروپوفول تنها با 1 mg/kg و در گروه ( Ketofol ( Ketamin 0.5 mg/kg , propofol 0.5 mg/kg ) مخلوط)انجام می شود و از ساکسنیل کولین 0.5 mg/kg جهت شل کنندگی استفاده می شود و تهویه کمکی با ماسک و اکسیژن 100% برقرار می شود سپس ECT با الکترود دو طرفه که یه صورت استاندارد در ناحیه bitotemp جایگذاری شده ، انجام خواهند شد . پس از انجام بیهوشی در واحد ریکاوری تا بهبودی کامل تحت نظر خواهند ماند.طول مدت تشنج و زمان بیدار شدن ( از زمان اتمام ECT تا اجرای کامل دستورات) ثبت می شود . بیماران توسط روانپزشک قبل از شروع الکتروشوک درمانی و 5 ساعت پس از اتمام الکتروشوک درمانی و 24 ساعت پس از اتمام الکتروشوک درمانی به وسیله تستmini mental status exam= MMSE از نظر اختلالات شناختی تحت ارزیابی قرار خواهند گرفت.

معاونت تحقیقات و فن اوری دانشگاه علوم پزشکی گیلان