تاثیر تمرینات تنفسی بر درد بیماران دچار شکستگی اندام

تاثیر تمرینات تنفسی بر درد بیماران دچار شکستگی اندام

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، یک سویه کور ، تصادفی شده بر روی 100 بیمار. برای تصادفی سازی از نرم افزار Sealed Envelope استفاده خواهد شد.

این مطالعه در مرکز آموزشی بیمارستان ولیعصر شهر اراک انجام خواهد شد. در این مداخله نحوه صحیح تنفس دیافراگمی به صورت عملی توضیح داده خواهد شد و برای سنجش میزان درد بیماران قبل و بعد از مداخله از مقياس ديداري سنجش شدت درد استفاده خواهد شد (مقیاس دیداری درد خط 10 سانتي متري است كه نمره ده براي شديد ترين درد و نمره صفر بدون درد در نظر گرفته شده). فقط انالیز کننده ها از نحوه قرار گیری نمونه ها در گروه ها مطلع نیستند.

معیارهای ورود: بیمار هوشیار باشد، بیمار دچار شکستگی اندام شده باشد، بیمار بستری باشد، بیمار سن 50-18 سال داشته باشد، بیمار سابقه ی سوء مصرف مواد مخدر نداشته باشد؛ معیارهای عدم ورود: بیمار بیماری زمینه ای داشته باشد، عدم همکاری بیمار

گروه‌ مداخله: در این گروه برای مقياس ديداري سنجش شدت درد از یک خط 10 سانتي متري استفاده میشود كه نمره ده براي شديد ترين درد و نمره صفر بدون درد می باشد. آموزش تکنیک تنفسی دیافراگمی در گروه مداخله روز قبل از عمل جراحی به صورت چهره به چهره به صورت عملی توسط پژوهشگر انجام می شود. آموزش تازمانی که یادگیري رخ دهد ادامه می یابد، سپس از بیماران درخواست می شود که آموزشهاي داده شده را 5 مرتبه در روز و هربار به مدت 10 دقیقه اجرا کنند و پس از آن، مقیاس دیداری سنجش درد را تکمیل کنند. گروه کنترل: در این مدت این مداخله را دریافت نمی کنند و فقط پرسشنامه را پر می کنند و شدت دردشان در ابتدا با روش گفته شده سنجیده میشود.

درد

بیماران به ترتیب ورود و بر اساس توالی تصادفی سازی که از قبل تولید خواهد شد به گروه ها تخصیص می یابند که این توالی غیر قابل پیش بینی بوده و الگوی مشخصی ندارد و چیدمان آن کاملا تصادفی است و ممکن است که در یک روز افراد به گروه های مختلف تخصیص یابند. برای تخصيص نمونه ها به دو گروه از روش تصادفي سازی بلوکی با سایز بلوک های 4 تایی استفاده خواهد شد بدین ترتیب که با استفاده از نرم افزار تولید اعداد تصادفی به روش بلوکی، توالی رندومیزیشن متناسب با حجم نمونه مورد نیاز برای دو گروه تولید خواهد شد. در ابتدا تمام حالت هایی که دو حرف A و B را می توان در یک بلوک 2 تایی با هم چیدمان کرد، ایجاد می شود و به صورت تصادفی با قرار دادن بین بلوک ها، یک بلوک انتخاب می شود و از الگوی چیدمان در آن بلوک برای تخصیص بیماران استفاده می شود سپس این بلوک در ظرف اصلی جایگذاری شده و مجدد بلوک دیگری انتخاب خواهد شد. البته لازم به ذکر است که این کارها با نرم افزار Sealed Envelope انجام خواهد شد. به واسطه استفاده از این روش، پنهان سازی (concealment) نیز رعایت خواهد شد. مفهوم پنهان سازی، غیر قابل پیش بینی نمودن تخصیص افراد به گروه ها می باشد که در واقع محقق قادر به پیش بینی اینکه فرد بعدی قرار است در کدام گروه قرار بگیرد نخواهد بود.

آنالیز کننده داده ها از نحوه قرار گیری نمونه ها در گروه های مداخله و کنترل اطلاع نخواهند داشت. دیگر افراد حاضر در مطالعه از این نحوه قرارگیری مطلع خواهند بود.

صرفا بخشی از داده که مربوط به پیامداصلی است امکان اشتراک گذاری را خواهد داشت.

از بهار سال 1402

محققین و دانشجویان این حوزه

به منظور کاهش میزان درد بیماران بستری

معاونت اموزشی و پژوهشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک

این مستندات در وبسایت دانشگاه علوم پزشکی اراک دردسترس خواهد بود.