بررسی تاثیر پروتوکل تکار و تمرین درمانی بر کاهش درد و بهبود عملکرد کینتیکی و کینماتیکی مفاصل گلنوهومرال و اسکپولوتوراسیک بیماران شانه منجمد

بررسی تاثیر پروتوکل تکار و تمرین درمانی بر کاهش درد و بهبود عملکرد کینتیکی و کینماتیکی مفاصل گلنوهومرال و اسکپولوتوراسیک بیماران شانه منجمد

کارآزمایی بالینی با دو گروه مداخله و کنترل، یک سویه کور و تصادفی شده، با ارزیابی قبل و بعد از مداخله تصادفی سازی با روش پاکت دربسته ، حجم نمونه ۱۲ نفر در هرگروه

آزمایشگاه حرکت دانشگاه تربیت مدرس، ارزیابی کننده و تفسیر کننده اطلاعات نسبت به گروه ها کور است.

بیماران شانه منجمد از نوع ایدیوپاتیک یا اولیه که از مدت شروع علائم آنها حداقل سه و حداکثر چهار ماه گذشته باشد (فاز فروزن). معیار های ورود به مطالعه: افراد در محدوده سنی 45 تا 70 سال در هر دو جنس خانم و آقا درگیری شانه سمت راست (دست غالب) در محدوده BMI 25-29.9 (افراد Over weight) که اندازه دور بازوی آنها از 27.9 سانتی متر بزرگتر نباشد درد لوکال در قسمت انترو مدیال شانه که به دیستال (ناحیه عضله بایسپس) و هم چنین لترال ( ناحیه دلتوئید) انتشار می یابد از شروع علائم حداقل سه ماه و حداکثر چهار ماه گذشته باشد (فاز Frozen) شروع درد بصورت خودبخودی و تدریجی باشد درد حین فعالیت های روزمره در بازه 3 تا 5، VAS وجود داشته باشد. محدودیت در حرکات اکتیو و پسیو وجود داشته باشد (نه بیمار و نه معاینه کننده قادر به تکمیل دامنه حرکتی نیستند) حرکت چرخش خارجی حداقل محدودیت حرکتی 50 درصدی نسبت به سمت سالم داشته باشد رادیوگرافی نماهای AP و آگزیلاری نرمال باشد. تست های بالینی نیر، هاوکین و جابز منفی باشند معیارهای خروج از مطالعه: انجام درمان فیزیوتراپی و دارویی تا سه ماه گذشته سابقه پاتولوژی های دژنراتیو مانند درگیری ناحیه سرویکال، آسیب روتاتور کاف، آرتریت، سابقه تروما، فرکچر و جراحی در شانه سمت مبتلا تزریق لوکال استرویید یا هرگونه تزریق داخل مفصل شانه طی شش ماه گذشته قدرت عضلات شانه کمتر از 3 در MMT عدم تمایل به ادامه همکاری

گروه تکار و تمرین درمانی گروه شم و تمرین درمانی

درد عملکرد کینماتیک و کینتیک

جهت اجراي تـوالي تصـادفي بـر روي شركت کنندگان، بـه نحـوي كـه قبـل از تخصـيص فـرد، گـروه تخصـيص يافتـه مشـخص نباشـد از«پنهـان سـازي تخصـيص تصادفي» استفاده می شود.طوری که پس از تکمیل فرم رضايت آگاهانـه شركت كنندگان به هـر يـك ازگروهها تخصيص تصادفي می يابند.. با استفاده از پاكت نامه های غيرشفاف مهر و مــوم شــده بــا تــوالي تصــادفي. در اين روش بر اساس حجم نمونه، تعدادي پاكت نامه تهيه و هر يك از تـواليهـاي تصـادفي ايجاد شده برروي يك كـارت ثبـت و كـارتهـا داخـل پاكـتهـا بـه ترتيـب جايگذاري مـيشـوند. بـه منظـور حفـظ تـوالي تصادفي نيز، بر روي سـطح خـارجي پاكـتهـا شماره گذاري به همان ترتيب انجام و در داخل جعبهاي قرار ميگيرند. در زمان شروع ثبت نـام شـركت كننـدگان، براسـاس ترتيـب ورود به مطالعه، يكـي از پاكـتهـا بـه ترتيـب بـاز شـده و گـروه تخصیص يافتـه آن شركت کننده، آشكار ميگردد.

فرد ارزیابی کننده داده ها از گروه بندی درمانی شرکت کنندگان اطلاعی ندارد و بدون سوگیری نتایج پس از درمان افراد را با یکدیگر تحلیل و مقایسه خواهد کرد.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد