مقایسه فوتوتراپی دوره ای با فوتوتراپی مداوم در درمان زردی نوزادان VLBW در بخش NICU
طراحی
کارازمایی بالینی دارای دو گروه با فوتوتراپی مداوم (کنترل) و
با گروه های موازی، دوسویه کور، تصادفی شده فاز 1_2 بر روی 150 بیمار، برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار اکسل استفاده شد
نحوه و محل انجام مطالعه
نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان افضلی پور کرمان با سن کمتر از یک روز انتخاب شده و با توجه به اینتوبه شدن یا نشدن در دو گروه قرار گرفته و بعد کور سازی از جهت دریافت فوتوتراپی دایمی و یا دوره ای در بین والدین نوزادان، محقق، ارزیابی کننده و انالیزور صورت میگیرد گروه درمان کننده با توجه به نیاز به مداخله از جهت قطع فوتوتراپی در نوع دوره ای و یا دریافت فوتوتراپی دایمی در صورت افزایش بیش از حد بیلی روبین کور نمی شوند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
شرایط ورود:
وزن 1000 تا 1500 گرم (سن بارداری: 28-32 هفته)
عدم دریافت فوتوتراپی قبلی
نیاز به دریافت فوتوتراپی
سن کمتر از 24 ساعت
شرایط عدم ورود:
بیماری همولیتیک شناخته شده
آسفیکیسی
عفونت غیرباکتریال overt
وجود آنومالی ماژور
شرایط ناپایدار (pH خون شریانی کمتر از 6.8 به مدت بیش از 2 ساعت، برادی کاردی پایدار مرتبط با هایپوکسی بیش از 2 ساعت)
عدم رضایت آگاهانه والدین یا قیم قانونی نوزاد جهت ورود به مطالعه
گروههای مداخله
تاثیر فوتوتراپی به میزان 15دقیقه در ساعت در نوزادان با وزن 1000 تا 1500 گرم بستری در بخش NICU با گروه کنترل که فوتوتراپی مداوم دریافت میکنند و مقایسه اثربخشی وعوارض در دو گروه .
متغیرهای پیامد اصلی
کاهش عوارض فوتوتراپی با کاهش زمان فوتوتراپی
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
رنج سنی را فراموش کردیم وارد کنیم. برای جلوگیری از ورود نوزادان IUGR تصمیم گرفتیم رنج سنی را تعیین کنیم.
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20211218053444N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2022-02-22, ۱۴۰۰/۱۲/۰۳
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2026-06-22, ۱۴۰۵/۰۴/۰۱
تعداد بروز رسانیها:1
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2022-02-22, ۱۴۰۰/۱۲/۰۳
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
زهرا جمالی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 34 3132 8198
آدرس ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2022-03-05, ۱۴۰۰/۱۲/۱۴
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2022-06-09, ۱۴۰۱/۰۳/۱۹
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
مقایسه تأثیر فوتوتراپی دوره ای با فوتوتراپی مداوم در درمان زردی نوزادان نارس با وزن بسیار کم هنگام تولد
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسی فوتوتراپی دوره ای در درمان زردی نوزادی
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
وزن 1000 تا 1500 گرم (سن بارداری 28-32 هفته)
عدم دریافت فوتوتراپی قبلی
نیاز به دریافت فوتوتراپی
سن کمتر از 24 ساعت
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماری همولیتیک شناخته شده
آسفیکیسی
عفونت غیرباکتریال overt
وجود آنومالی ماژور
شرایط ناپایدار (pH خون شریانی کمتر از 6.8 به مدت بیش از 2 ساعت، برادی کاردی پایدار مرتبط با هایپوکسی بیش از 2 ساعت)
عدم رضایت آگاهانه والدین یا قیم قانونی نوزاد جهت ورود به مطالعه
سن
از سن 1 روزه تا سن 1 روزه
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
1-2
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
محقق
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
150
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
نوزادان با رعایت معیارهای ورود به مطالعه، وارد بررسی خواهند شد که به دو گروه پرخطر و کم خطر بر اساس وضعیت لولهگذاری تراشه طبقه بندی خواهند شد و سپس به صورت تصادفی با نسبت 1 به 1 در دو گروه تقسیم بندی خواهند شد. گروه اول تحت فوتوتراپی مداوم و گروه دیگر تحت فوتوتراپی دوره ای به صورت 15 دقیقه در ساعت قرار خواهند گرفت
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
والدین نوزادان شرکت کننده در مطالعه بعد اخذ رضایت به صورت کور در یکی از دو گروه قرار می گیرند. مراقبین بالینی با توجه به درگیری مستقیم با نوزاد و نیاز به قطع فوتوتراپی در زمان مورد نظر، کور نمی شوند. محقق و ارزیابی کننده و آنالیزور در این مطالعه، کور هستند و نتایج و داده ها را از پرونده بیماران استخراج می کنند.
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
آدرس خیابان
خیابان ابن سینا، بلوار جهاد
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7619813159
تاریخ تایید
2021-11-04, ۱۴۰۰/۰۸/۱۳
کد کمیته اخلاق
IR.KMU.AH.REC.1400.185
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
زردی نوزادی
کد ICD-10
P59.8
توصیف کد ICD-10
Neonatal jaundice from other specified causes
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
میزان زردی نوزادان
مقاطع زمانی اندازهگیری
پیامدهای اولیه، میانگین اوج سطح TSB و کل ساعات فتوتراپی در طول 14 روز اول زندگی بود.
نحوه اندازهگیری متغیر
سطح سرمی بیلی روبین
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: تأثیر فوتوتراپی دوره ای در نوزادان با وزن بسیارکم هنگام تولد
طبقه بندی
درمانی - وسایل
2
شرح مداخله
گروه کنترل: تأثیر فوتوتراپی دایم در نوزادان با وزن بسیارکم هنگام تولد. نوزادان به دو گروه پرخطر و کم خطر بر اساس وضعیت لولهگذاری تراشه طبقه بندی و سپس به صورت تصادفی با نسبت 1 به 1 در دو گروه تقسیم بندی خواهند شد. گروه اول تحت فوتوتراپی مداوم و گروه دیگر تحت فوتوتراپی دوره ای به صورت 15 دقیقه در ساعت قرار خواهند گرفت. سطوح بیلی روبین توتال سرم نوزادان به صورت روزانه تا مدت هفت روز پس از تولد و همچنین در روزی که در هفته دوم بعد از تولد فوتوتراپی تجویز یا متوقف شد، سنجیده خواهد شد. اگر بیش از یک نمونه بیلی روبین توتال سرم در روز اخذ شده بود، سطح بیلی روبین توتال سرم که به ساعت هفت صبح نزدیک تر بود و بالاترین سطح بیلی روبین توتال سرم روز هر دو ثبت خواهند شد. همچنین میانگین ساعات کلی فوتوتراپی در دو گروه ثبت خواهد شد و جهت مقایسه آماری مورد استفاده قرار خواهد گرفت. از لامپ های فوتوتراپی دیود نور افشان برای تابش نور آبی طیف باریک استفاده خواهد شد. شدت تابش لامپ فوتوتراپی از قبل تنظیم خواهد شد تا بیماران به میزان۲۲ میکرووات بر سانتیمتر مربع بر نانومتر نور در تنظیمات پایین و برابر با ۳۳ میکرووات بر سانتیمتر مربع بر نانومتر در تنظیمات بالا دریافت کنند. تأخیر موج V در پاسخهای برانگیخته شنوایی ساقه مغز که یک نشانگر حساس نوروتوکسیسیتی با بیلی روبین است، نیز سنجیده می شود.
طبقه بندی
درمانی - وسایل
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان افضلی پور
نام کامل فرد مسوول
زهرا جمالی
آدرس خیابان
بزرگراه امام خمینی ( ره )
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7616913355
تلفن
+98 34 3132 8000
ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
نام کامل فرد مسوول
حمید شریفی
آدرس خیابان
ابتدای محور هفت باغ علوی
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7616913355
تلفن
+98 34 3132 8000
ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟
بلی
عنوان منبع مالی
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
درصد تامین مالی مطالعه توسط این منبع
100
بخش عمومی یا خصوصی
عمومی
مبدا اعتبار از داخل یا خارج کشور
داخلی
طبقه بندی منابع اعتبار خارحی
خالی
کشور مبدا
طبقه بندی موسسه تامین کننده اعتبار
دانشگاهی
فرد مسوول پاسخگویی عمومی کارآزمایی
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
نام کامل فرد مسوول
زهرا جمالی
موقعیت شغلی
استادیار
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
کودکان
آدرس خیابان
بزرگراه امام
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7616913355
تلفن
031328000
ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
فرد مسوول پاسخگویی علمی مطالعه
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
نام کامل فرد مسوول
زهرا جمالی
موقعیت شغلی
استادیار
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
کودکان
آدرس خیابان
بزرگراه امام
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7616913355
تلفن
+98 34 3132 8000
ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
فرد مسوول بهروز رسانی اطلاعات
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
نام کامل فرد مسوول
زهرا جمالی
موقعیت شغلی
استادیار
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
کودکان
آدرس خیابان
بزرگراه امام
شهر
کرمان
استان
کرمان
کد پستی
7616913355
تلفن
009831328000
ایمیل
z.jamali@kmu.ac.ir
برنامه انتشار
فایل داده شرکت کنندگان (IPD)
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
پروتکل مطالعه
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
نقشه آنالیز آماری
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
فرم رضایتنامه آگاهانه
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
گزارش مطالعه بالینی
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
کدهای استفاده شده در آنالیز
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
نظام دستهبندی داده (دیکشنری داده)
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
عنوان و جزییات بیشتر در مورد داده/مستند
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد
بازه زمانی امکان دسترسی به داده/مستند
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد
کسانی که اجازه دارند به داده/مستند دسترسی پیدا کنند
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد
به چه منظور و تحت چه شرایطی داده/مستند قابل استفاده است
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد
برای دریافت داده/مستند به چه کسی یا کجا مراجعه شود
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد
یک درخواست برای داده/مستند چه فرایندی را طی میکند
اطلاعات اشتراک گذاری میشود ولی نحوه انتشار ان بعدا اعلام خواهد شد