بررسی اثرات بازتوانی چند وجهی در ریکاوری بیماران مبتلا به ضعف اکتسابی ناشی از بستری در بخش مراقبت های ویژه به دنبال ابتلا به کروناویروس جدید (کووید-19)

Quasi-experimental clinical trial, without control group, without blinding and randomization, on 15 patients

کارآزمایی بالینی نیمه تجربی ،بدون گروه کنترل، بدون کورسازی و تصادفی سازی ، روی 15 بیمار

15

Definitive diagnosis of Coronavirus based on Polymerase Chain Reaction (PCR) or lung CT Scan and expert opinion
Intensive Care Unit Acquired Weakness (ICUAW) diagnosis based on the following criteria: - Total muscle strength points of 6 muscle groups bilaterally(Forearm flexion, wrist extension, Hip flexion, knee extension, Ankle dorsiflexion ,Arm abduction) in manual examination according to Medical Research Council(MRC) criteria is less than 48 (out of 60 total points) - Normal consciousness based on Glasgow Coma Scale(GCS) (score 15 out of 15) - Opinion of an Anesthesiologist or Intensive Care Fellowship - History of hospitalization in ICU for more than 48 hours (with and without the need for Mechanical ventilation)

تشخیص قطعی کروناویروس بر اساس تست واکنش زنجیره ای پلیمراز یا سی تی اسکن ریه و نظر متخصص مربوطه
تشخیص ضعف اکتسابی ناشی از بستری در بخش مراقبت های ویژه بر اساس معیارهای زیر: -مجموع امتیاز قدرت عضلانی 6گروه عضلانی به صورت دو طرفه( فلکسیون ساعد، اکستانسیون مچ دست، فلکسیون ران، اکستانسیون زانو، درسال فلکسیون مچ پا، ابداکسیون بازو) در معاینه ی دستی بر طبق معیار انجمن تحقیقات پزشکی کمتر از 48 باشد(از 60 امتیاز کلی) -هوشیاری نرمال بر اساس مقیاس کمای گلاسکو (امتیاز 15 از 15) - نظر متخصص بیهوشی یا فلوشیپ مراقبت های ویژه - شرح حال بستری در ICU بیش از 48 ساعت( با و بدون نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی)

Loss of consciousness
Uncontrolled hypertension means: resting systolic blood pressure> 180 mmHg and / or resting diastolic blood pressure> 110 mmHg
Chest pain
Uncontrolled sinus tachycardia (> 120 beats / min) or Sinus bradycardia (HR <60)
Concurrent heart disease such as: Decompensated heart failure and evidence of Ischemic heart disease, Symptomatic arrhythmia
Hypoxia at rest (Oxygen saturation (SPO2)< 88%)
Pulmonary artery hypertension (Pulmonary Artery Pressure(PAP) > 30mmHg)
Fever or Acute systemic disease
Uncontrolled Diabetes Mellitus( DM)
Severe Orthopedic or Neurological problems that prevent exercise
Other metabolic conditions such as: Acute thyroiditis, Hyperkalemia, Hypokalemia and Hypovolemia (Until adequate treatment)
Severe Psychological disorders
Poor compliance
Problem transporting the patient to the Rehabilitation Center
Absence of the patient from rehabilitation sessions (More than 2 sessions)

عدم هوشیاری
هایپرتنشن کنترل نشده یعنی: فشارخون سیستولیک در حالت استراحت بالاتر 180 میلی متر جیوه و/یا فشارخون دیاستولیک در حالت استراحت بالاتر از 110 میلی متر جیوه
درد سینه
تاکی کاردی سینوسی کنترل نشده (ضربان قلب بالای 120 ضربه در دقیقه )یا برادی کاردی سینوسی(ضربان قلب کتر از 60 ضربان در دقیقه)
وجود بیماری هم زمان قلبی مانند:نارسایی قلبی جبران نشده و شواهد بیماری ایسکمیک قلبی، آریتمی علامتدار
هایپوکسی در زمان استراحت(اشباع اکسیژن کتر از 88% )
هایپرتنشن شریان پولموناری(فشار شریان پولموناری بالاتر از 30 میلی متر جیوه)
تب یا بیماری سیستمیک حاد
.دیابت کنترل نشده
مشکلات ارتوپدی یا نورولوژیک شدیدی که مانع از ورزش می شوند
سایر شرایط متابولیک مانند:تیروییدیت حاد،هایپر کالمی،هایپوکالمی و هایپوولمی(تا زمان درمان کافی)
اختلالات سایکولوژیک شدید
پذیرش ضعیف بیمار
مشکلات نقل و انتقال بیمار به مرکز بازتوانی
غیبت بیمار از جلسات بازتوانی(بیش از 2 جلسه)

نام مرکز بیمار گیری - انگلیسی: Emam Khomeini Hospital
نام مرکز بیمار گیری - فارسی: بیمارستان امام خمینی
نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: عاطفه نجفی
نام کامل فرد مسوول - فارسی: Atefeh Najafi
آدرس خیابان - انگلیسی: Razi Ave, Sari, Mazandaran
آدرس خیابان - فارسی: ساری ، خیابان رازی ، مرکز آموزشی درمانی امام خمینی
شهر - انگلیسی: Sari
شهر - فارسی: ساری
استان: مازندران
کشور: جمهوری اسلامی ایران
کد پستی: ۳۳۱۳۱ ۴۸۱۶۶
تلفن: +98 11 3335 0670
فکس:
ایمیل: hanieadib@gmail.com
آدرس صفحه وب: