Red color represents old content. It may be empty showing addition in the new version.
Green color represents new content. It may be empty showing deletion in the new version.
Inline
Side by side
Added new contents,
deleted old contents,contents that are not changed.
New table contents
New table contents
Old table contents
Old table contents
Unchanged contents
Unchanged contents
Added new contents, contents that are not changed.
Deleted old contents, contents that are not changed.
Old table contents
Old table contents
Unchanged contents
Unchanged contents
New table contents
New table contents
Unchanged contents
Unchanged contents
اطلاعات عمومی
خالی
184
184
خالی
2020-05-31, ۱۳۹۹/۰۳/۱۱
2020-05-31 00:00:00
خالی
2020-06-15, ۱۳۹۹/۰۳/۲۶
2020-06-15 00:00:00
خالی
2020-06-29, ۱۳۹۹/۰۴/۰۹
2020-06-29 00:00:00
خالی
Study completion
Study completion
خالی
تکمیل مطالعه
تکمیل مطالعه
مراکز بیمار گیری
#1
نام مرکز بیمار گیری - انگلیسی: Razi hospital
نام مرکز بیمار گیری - فارسی: بیمارستان رازی
نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Amir Hooshang Ehsani
نام کامل فرد مسوول - فارسی: امیر هوشنگ احسانی
آدرس خیابان - انگلیسی: Vahdat Eslami St., Vahdat Eslami Sq.
آدرس خیابان - فارسی: خيابان وحدت اسلامي، ميدان وحدت اسلامي
شهر - انگلیسی: Tehran
شهر - فارسی: تهران
استان: تهران
کشور: جمهوری اسلامی ایران
کد پستی: 1199663911
تلفن: +98 21 5563 0553
فکس:
ایمیل: ehsanih@sina.tums.ac.ir
آدرس صفحه وب:
نام مرکز بیمار گیری - انگلیسی: Razi hospital
نام مرکز بیمار گیری - فارسی: بیمارستان رازی
نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Amir Hooshang Ehsani
نام کامل فرد مسوول - فارسی: امیر هوشنگ احسانی
آدرس خیابان - انگلیسی: Vahdat Eslami St., Vahdat Eslami Sq.
آدرس خیابان - فارسی: ميدان وحدت اسلامي، خيابان وحدت اسلامي
شهر - انگلیسی: Tehran
شهر - فارسی: تهران
استان: تهران
کشور: جمهوری اسلامی ایران
کد پستی: 1199663911
تلفن: +98 21 5563 0553
فکس:
ایمیل: ehsanih@sina.tums.ac.ir
آدرس صفحه وب:
نام مرکز بیمار گیری - انگلیسی: Razi hospital نام مرکز بیمار گیری - فارسی: بیمارستان رازی نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Amir Hooshang Ehsani نام کامل فرد مسوول - فارسی: امیر هوشنگ احسانی آدرس خیابان - انگلیسی: Vahdat Eslami St., Vahdat Eslami Sq. آدرس خیابان - فارسی: خيابانميدان وحدت اسلامي، ميدانخيابان وحدت اسلامي شهر - انگلیسی: Tehran شهر - فارسی: تهران استان: تهران کشور: جمهوری اسلامی ایران کد پستی: 1199663911 تلفن: +98 21 5563 0553 فکس: ایمیل: ehsanih@sina.tums.ac.ir آدرس صفحه وب:
حمایت کنندگان / منابع مالی
#1
contact.organization_id:
نام سازمان / نهاد - انگلیسی: Imen Vaccine Alborz
نام سازمان / نهاد - فارسی: ایمن واکسن البرز
نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Sajad Saeedifar
نام کامل فرد مسوول - فارسی: سجاد سعیدی فر
آدرس خیابان - انگلیسی: No. 110, Khajenasireddin Tousi Street
آدرس خیابان - فارسی: خیابان خواجه نصیر الدین طوسی، پلاک 110
شهر - انگلیسی: Nazar Abad
شهر - فارسی: نظر آباد
استان: البرز
کشور: جمهوری اسلامی ایران
کد پستی: 3331495900
تلفن: +98 942 600 1123
فکس:
ایمیل: s.saeedifar@imenvaccine.com
آدرس صفحه وب:
contact.organization_id:
نام سازمان / نهاد - انگلیسی: Imen Vaccine Alborz
نام سازمان / نهاد - فارسی: ایمن واکسن البرز
نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Sajad Saeedifar
نام کامل فرد مسوول - فارسی: سجاد سعیدی فر
آدرس خیابان - انگلیسی: No. 110, Khajenasireddin Tousi street
آدرس خیابان - فارسی: خیابان خواجه نصیر الدین طوسی، پلاک 110
شهر - انگلیسی: Nazar Abad
شهر - فارسی: نظر آباد
استان: البرز
کشور: جمهوری اسلامی ایران
کد پستی: 3331495900
تلفن: +98 942 600 1123
فکس:
ایمیل: s.saeedifar@imenvaccine.com
آدرس صفحه وب:
contact.organization_id: نام سازمان / نهاد - انگلیسی: Imen Vaccine Alborz نام سازمان / نهاد - فارسی: ایمن واکسن البرز نام کامل فرد مسوول - انگلیسی: Sajad Saeedifar نام کامل فرد مسوول - فارسی: سجاد سعیدی فر آدرس خیابان - انگلیسی: No. 110, Khajenasireddin Tousi Streetstreet آدرس خیابان - فارسی: خیابان خواجه نصیر الدین طوسی، پلاک 110 شهر - انگلیسی: Nazar Abad شهر - فارسی: نظر آباد استان: البرز کشور: جمهوری اسلامی ایران کد پستی: 3331495900 تلفن: +98 942 600 1123 فکس: ایمیل: s.saeedifar@imenvaccine.com آدرس صفحه وب:
چکیده پروتکل
هدف ازمطالعه
در این مطالعه زمان شروع اثر و وقایع جانبی دیستون طی 14 روز پس از تزریق بررسی خواهد شد.
طراحی
کارآزمایی بالینی فاز 4 تک بازویی بدون کورسازی روی 184داوطلب
نحوه و محل انجام مطالعه
محل انجام مطالعه اتاق عمل پوست در بیمارستان رازی در تهران است. بعد از بررسی شرایط ورود و عدم ورود به مطالعه و اخذ رضایتنامه آگاهانه و تزریق، اطلاعات داوطلب به دقت در فرم "ثبت گزارش موردی" آماده شده توسط پزشک تزریق کننده وارد می شود. همچنین فرم ثبت علائم روزانه برای دوره پیگیری 14 روزه نیز به داوطلبان داده خواهد شد.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
معیارهای ورود: زن و مرد با سن 18 الي 75 سال که داراي درجات متوسط تا شدید خط اخم در حالت اخم باشند.
معیارهای عدم ورود: سابقه هر گونه جراحي زیبایی در نواحی خط اخم در 12 ماه اخیر، ابتلا به بیماری هایی که می تواند فعالیت عصبی عضلانی را تحت تاثیر قرار دهد، سابقه فلج اعصاب صورت، سابقه افتادگی پلک یا ابرو، خانم باردار یا شیرده
گروههای مداخله
تزریق عضلانی 40 تا 60 واحد از ویال دیستون (سم بوتولینوم نوع آ- شرکت ایمن واکسن البرز) در 3 تا 5 نقطه از ناحیه اخم در ویزیت اول
متغیرهای پیامد اصلی
زمان شروع اثر؛ وقایع جانبی بلافاصله پس از تزریق دیستون طی 14 روز
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
تکمیل مطالعه
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20180515039672N3
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2020-05-21, ۱۳۹۹/۰۳/۰۱
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2020-09-01, ۱۳۹۹/۰۶/۱۱
تعداد بروز رسانیها:1
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2020-05-21, ۱۳۹۹/۰۳/۰۱
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
مریم امینی پویا
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 8889 6696
آدرس ایمیل
maryam.aminipooya@gmail.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2020-05-21, ۱۳۹۹/۰۳/۰۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2020-06-21, ۱۳۹۹/۰۴/۰۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
2020-05-31, ۱۳۹۹/۰۳/۱۱
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
2020-06-15, ۱۳۹۹/۰۳/۲۶
تاریخ خاتمه کارآزمایی
2020-06-29, ۱۳۹۹/۰۴/۰۹
عنوان علمی کارآزمایی
مطالعه فاز 4 برای بررسی زمان شروع اثر و عوارض جانبی مرتبط با تزریق دیستون (سم بوتولینوم نوع A -شرکت ایمن واکسن البرز) در بهبود خطوط اخم
عنوان عمومی کارآزمایی
زمان شروع اثر و ایمنی دیستون در بهبود خطوط اخم
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
داوطلب با سن 18 الي 75 سال
درجات متوسط تا شدید خط اخم در حالت اخم
فرم رضایت نامه آگاهانه را امضا کرده باشد
با پیگیری 14 روزه موافقت نماید
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
حساسیت به بوتولینوم توکسین یا هر ترکیب دیگری در فرمولاسیون
مصرف داروهاي زیر: آمینوگلایکوزیدها، پنیسیلامین، کینین، کلروکین، هیدروکسی کلروکین، بلوک کننده های کانال های کلسیمی، رقیق کننده های خونی (وارفارین و آسپیرین).
سابقه هر گونه جراحي زیبایی (مثل تزریق فیلر، پيلينگ شیمیایی، لیزر) یا استفاده از فرآورده هایی که باعث remodeling پوست و یا تغییر فعال روی ناحیه پیشانی شود در 12 ماه اخیر
سابقه هر گونه اعمال جراحی روی عضلات صورت و اسکارهای نواحی پیشانی و مناطق اطراف (از جمله ابرو)
ابتلا به بیماری هایی که می تواند فعالیت عصبی عضلانی را تحت تاثیر قرار دهد (مثل میاستنی گراویس، ALS ، ایتون لامبرت)
سابقه فلج اعصاب صورت
عدم تقارن واضح در صورت
سابقه افتادگی پلک یا ابرو به علت فلج عضلات صورت
وجود هر گونه عفونت فعال یا بیماری پوستی حاد در نواحی تزریق
خانم باردار یا شیرده
سن
از سن 18 ساله تا سن 75 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
4
گروههای کور شده در مطالعه
اطلاعات موجود نیست
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
184
حجم نمونه تحقق یافته:
184
تصادفی سازی (نظر محقق)
مصداق ندارد
توصیف نحوه تصادفی سازی
کور سازی (به نظر محقق)
کور نشده است
توصیف نحوه کور سازی
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
تنها
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران
آدرس خیابان
معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی تهران, بلوار کشاورز، نبش خیابان قدس، سازمان مرکزی دانشگاه، طبقه ششم معاونت تحقیقات و فناوری
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1417614418
تاریخ تایید
2020-05-07, ۱۳۹۹/۰۲/۱۸
کد کمیته اخلاق
IR.TUMS.VCR.REC.1399.345
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
خطوط اخم
کد ICD-10
R23.4
توصیف کد ICD-10
Changes in skin texture
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
زمان شروع اثر
مقاطع زمانی اندازهگیری
به صورت روزانه (بلافاصله بعد تزریق تا 14 روز)
نحوه اندازهگیری متغیر
میانگین (روز)
2
شرح متغیر پیامد
وقایع جانبی
مقاطع زمانی اندازهگیری
به صورت روزانه (بلافاصله بعد تزریق تا 14 روز)
نحوه اندازهگیری متغیر
درصد
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: تزریق عضلانی به میزان 0.2 تا 0.3 میلی لیتر در 3 تا 5 نقطه از عضلات پیشانی از ویال دیستون 500 واحد (سم بوتولینوم نوع آ-ایمن واکسن البرز) حل شده در 2.5 میلی لیتر نرمال سالین در ویزیت اول
طبقه بندی
درمانی - داروها
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان رازی
نام کامل فرد مسوول
امیر هوشنگ احسانی
آدرس خیابان
ميدان وحدت اسلامي، خيابان وحدت اسلامي
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1199663911
تلفن
+98 21 5563 0553
ایمیل
ehsanih@sina.tums.ac.ir
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
ایمن واکسن البرز
نام کامل فرد مسوول
سجاد سعیدی فر
آدرس خیابان
خیابان خواجه نصیر الدین طوسی، پلاک 110
شهر
نظر آباد
استان
البرز
کد پستی
3331495900
تلفن
+98 942 600 1123
ایمیل
s.saeedifar@imenvaccine.com
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟
بلی
عنوان منبع مالی
ایمن واکسن البرز
درصد تامین مالی مطالعه توسط این منبع
100
بخش عمومی یا خصوصی
خصوصی
مبدا اعتبار از داخل یا خارج کشور
داخلی
طبقه بندی منابع اعتبار خارحی
خالی
کشور مبدا
طبقه بندی موسسه تامین کننده اعتبار
صنعتی
فرد مسوول پاسخگویی عمومی کارآزمایی
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
آرتا زیست فارمد
نام کامل فرد مسوول
مریم امینی پویا
موقعیت شغلی
مدیر مدیکال
آخرین مدرک تحصیلی
دکترای پزشکی
سایر حوزههای کاری/تخصصها
داروسازی
آدرس خیابان
جنت آباد جنوبی، خیابان نیرو، ساختمان آتام
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1473913108
تلفن
0098219426001123
ایمیل
m.amini@artapharmed.com
فرد مسوول پاسخگویی علمی مطالعه
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
بیمارستان رازی
نام کامل فرد مسوول
امیر هوشنگ احسانی
موقعیت شغلی
پزشک متخصص درماتولوژی
آخرین مدرک تحصیلی
متخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
درماتولوژی
آدرس خیابان
میدان وحدت اسلامی، خیابان وحدت اسلامی
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1199663911
تلفن
+98 21 5563 0223
ایمیل
ehsanih@sina.tums.ac.ir
فرد مسوول بهروز رسانی اطلاعات
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
آرتا زیست فارمد
نام کامل فرد مسوول
الناز ذبیحی عیدگاهی
موقعیت شغلی
کارشناس مدیکال
آخرین مدرک تحصیلی
دکترای پزشکی
سایر حوزههای کاری/تخصصها
داروسازی
آدرس خیابان
جنت آباد جنوبی، خیابان نیرو، ساختمان آتام
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1473913108
تلفن
0098219426001123
ایمیل
e.zabihi@artapharmed.com
برنامه انتشار
فایل داده شرکت کنندگان (IPD)
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
پروتکل مطالعه
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
نقشه آنالیز آماری
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
فرم رضایتنامه آگاهانه
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
گزارش مطالعه بالینی
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
کدهای استفاده شده در آنالیز
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
نظام دستهبندی داده (دیکشنری داده)
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست