بررسی اثر بخشی مشاوره گروهی بارویکرد شناختی رفتاری براضطراب زنان پری منوپوز

تعیین اثر بخشی مشاوره گروهی شناختی - رفتاری براضطراب زنان پره منوپوز

در این مطالعه 60 نفر از زنان 40 تا 60 سال پره منوپوز و دارای شرایط ورود به مطالعه که به مرکز سلامت امام موسی کاظم مراجعه می کنند انتخاب می شوند.شرکت کنندگان به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شده و به هر یک یه بلوک اختصاص داده می شود.

محل انجام مطالعه، مرکز سلامت امام موسی کاظم می باشد. در این مطالعه شرکت کنندگان و آنالیز کننده اطلاعات جزء کسانی هستند که کور شده اند. بدین صورت که شرکت کنندگان از ماهیت کنترل یا مداخله بودن گروه های A و B بی اطلاع بودند.همچنین پردازش کننده اطلاعات نیز از مضمون کدها نا آگاه بود.

خانم هاي با بازه سني ۴۵ تا ۶۰ سال؛ ظهور علائم يائسگي يا يائسگي کامل؛ داشتن سواد در حد ديپلم؛ گذشتن حداقل ۶ ماه از زمان بروز علائم اضطرابي در انها؛ حضور علائم شناختي علاوه برعلائم برانگيختگي فيزيولوژيکي.

در اين پژوهش دو گروه مداخله ۱ وگروه مداخله۲ و يک گروه کنترل قرار دارد. گروه مداخله ۱ شامل ۱۵ نفر وگروه مداخله ۲ شامل ۱۲ نفر وگروه کنترل شامل ۱۵ نفر است. بر روي گروه مداخله ۱ وگروه مداخله ۲ ، بر اساس رويکرد شناختي رفتاري (cbt) مداخلات اموزشي ودرماني انجام شد. اين مداخلات در طي ۷ جلسه ۲ ساعته در هر گروه مداخله به صورت مجزا به خانم ها آموزش داده شد. مداخلات اموزشي به صورت گام به گام و کوتاه مدت وبا تغييرات چشمگير وکاربردي تنظيم و ارائه شد. روشهاي اموزشي در گروههاي مداخله براساس مدل شناختي بک و مدل هاي رفتاري، آشنا سازي با روشهاي درمان براي گروه مداخله ، مواجهه و پيشگيري از پاسخ ، ارزيابي ورويارویي با اجتناب ، پذيرش وتعهد ، اموزش ارام سازي وتنفس ديافراگمي ، ارزيابي هاي شناختي ، پايش نگراني ها وتمايز بين نگراني کارساز ودرد سر ساز ، چالش با افکار خودايند ناکارامد و اشنايي با افکار خودايند تحريف شده و خودتغييري و مهارت سازي بويژه مهارت حل مسئله صورت مي گيرد. همچنين مجموعه ابزارهاي لازم علاوه بر تکنيکهاي شناختي ورفتاري ، به شکل پست تست وپري تست، کاربرگ هاي ارزيابي ، کاربرگ هاي مخصوص تکاليف خانگي و خودياري وخلاصه برگهاي اموزشي است. گروه کنترل شامل يک گروه ۱۵ نفره است. ابتدا در يک جلسه صرفا به پرنمودن پري تست پرداختند وبعد از يک دوره دوماهه مجددا همان تست را به عنوان پست تست پر نمودند و در طي اين دوجلسه هيچ گونه مداخله واموزشي براي انها صورت نپذيرفت.

اضطراب

دولتی: معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی

بلوک هاي تصادفي چهارتايي که به صورت جاي گشت هاي A و B مي باشد، قبلا به وسيله نرم افزار R توليد شده و هر يک از اين بلوک هاي چهارتايي را در يک پاکت جداگانه قرار مي دهيم .پاکت ها را در اختيار يکي از همکاران غير از پژوهشگر ميگذاريم.سپس همکار طرح يکي از پاکت ها را به تصادف باز مي کند و با توجه به جايگشت درج شده در آن ، چهار بيماري را که به ترتيب مراجعه مي کنند، با توجه به توالي بلوک چهار تايي به هريک از گروه هاي A يا B تخصيص مي دهد و سپس براي مراجعه بعدي، پاکت ديگري را انتخاب مي کند.

این مطالعه دو سو کور بوده و اجرای کور کردن برای آنالیز کننده اطلاعات و شرکت کنندگان به اجرا در خواهد آمد.در این مطالعه ، آنالیز کننده و شرکت کننده از نوع مداخله در هر گروه آگاه نیستند.