تاثیر همودیلوسیون نورموولومیک حاد بر میزان خونریزی در 48 ساعت اول بعد از عمل جراحی بای‌پس عروق کرونر

(1) هدف: اين مطالعه با هدف مقایسه تاثیر همودیلوسیون نورموولومیک حاد بر میزان خونریزی در 48 ساعت اول بعد از عمل جراحی بای‌پس عروق کرونر انجام می‏گیرد. (2 و 3) طراحی و نحوه انجام: مطالعه به صورت مداخله‏ای یک سویه کور تک مرکزی است که طی آن، 100 بیمار کاندید جراحی بای‌پس عروق کرونر در سال 1395-1396 در بیمارستان امام خمینی (ره) شهر اردبیل به صورت تصادفی و به تعداد برابر در دو گروه مداخله و کنترل قرار خواهند گرفت. (4) شرکت کنندگان شامل شرایط ورود و خروج اصلی شرکت کنندگان: معیارهای ورود به مطالعه عبارتست از بیمارانی که تحت عمل جراحی بای‌پس عروق کرونر قرار گرفته‏اند و بیمارانی که اختلال انعقادی شناخته شده ندارند. معیارهای خروج از مطالعه عبارتست از بیماران با هموگلوبین کمتر از 11، میزان دریافت خون بیش از یک حجم خون (معادل packed cell 20)، دریافت پلاکت، دریافت FFP، دریافت داروهای ایجادکننده اختلال انعقادی شامل پلاویکس و ترانس آمین، اگر زمان اتصال بیمار به پمپ گردش خون بیش از 3 ساعت باشد، و بیماران با تعداد پلاکت زیر100 هزار. (5) مداخلات: بعد از القای بیهوشی در اتاق عمل و قبل از وصل شدن بیمار به پمپ گردش خون، از بیماران گروه مداخله یک واحد خون گرفته می‏شود. بیماران گروه مداخله بعد از اتمام عمل جراحی و جدا شدن از پمپ و دریافت پروتامین، یک واحد خون گرم خود را که بعد از القای بیهوشی عمومی و قبل از شروع عمل جراحی از آنها گرفته شده، دریافت می کنند و برای بیماران گروه شاهد، روش‏های درمانی بدون این اقدام انجام خواهد شد. (6) متغیر های پیامد اصلی: بیماران دو گروه از لحاظ میزان خونریزی در 48 ساعت بعد از جراحی مقایسه خواهند شد.

معاونت پژوهشی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل