بررسی مقایسه ای تاثیر رژیم مایع درمانی کریستالویید با رژیم کریستالویید + کلویید حین جراحی بر سرعت بازگشت عملکرد روده ای پس از اعمال جراحی رزکسیون آناستوموز دستگاه گوارش

در مورد میزان و نوع مایع درمانی در بیمارانی که تحت اعمال جراحی شکمی قرار می گیرند نیاز به انجام مطالعات و پژوهش های بیشتری می باشد. طرح پژوهشی حاضر نیز در همین راستا ارایه گردیده است و هدف از آن مقایسه دو نوع رژیم مایع درمانی حین عمل یعنی مایعات کریستالوئید تنها در مقایسه با ترکیبی از مایعات کریستالوئید و کولوئید در طی اعمال جراحی رزکسیون و آناستوموز دستگاه گوارش و بررسی تاثیر آنها در سرعت بازگشت حرکات طبیعی دستگاه گوارش در مرحله بعد از عمل می باشد. به این منظور در یک مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر دوسوکور تصادفی شده تعداد 100 نفر از بیمارانی که کاندید عمل جراحی رزکسیون –آناستوموز دستگاه گوارش هستند، وارد مطالعه خواهند شد. بیماران انتخاب شده سن بین 18 تا 60 سال داشته و از کلاس فیزیکی ASA I-III خواهند بود. بیمارانی که نارسایی و اختلال عملکرد واضحی در ارگانهای عمده بدن (قلب، ریه، کلیه و کبد) و یا بیماری دستگاه ادراری تناسلی داشته باشند وارد مطالعه نخواهند شد. بیماران وارد شده به دو گروه تصادفی تقسیم شده و در طول عمل جراحی و بیهوشی تحت مایع درمانی با دو نوع رژیم کریستالویید (گروه A) و کریستالویید + کولوئید (گروه B) قرار می گیرند و اثرات این دو نوع رژیم مایع درمانی بر سرعت بازگشت عملکرد روده ای و بروز عوارضی مثل تهوع و استفراغ، نشت از محل آناستوموز و ایلئوس در مرحله بعد از عمل در دو گروه مورد بررسی و مقایسه قرار خواهد گرفت. در ضمن برای بیدردی بعد از عمل بیماران از پمپ اپیدورال و داروهای بیحس کننده موضعی استفاده خواهد شد، و در صورت استفاده از داروهای مخدر برای درمان درد بعد از عمل در این مرحله بیمار از طرح خارج می شود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایران