نمای شاخص التهابی بدنبال استنشاق سرم نمکی غلیظ در بیماران دارای لوله داخل نای در پیشگیری عفونت ریوی ناشی از دستگاه تنفس مصنوعی

به منظور بررسی اثر اشتنشاق سرم نمکی غلیظ 5 درصد در بیماران دارای لوله داخل نای برای پیشگیری از عفونت ناشی از دستگاه تنفس مصنوعی، در يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور، 30 بيمار 60-20 ساله مرد و زن در دو گروه مداخله (15=n)، استنشاق سرم نمکی غلیظ 5 درصد و گروه شاهد، استنشاق آب مقطر ( 15=n) مورد بررسي قرار خواهندگرفت. شرایط ورودبه مطالعه: بیماران دارای لوله داخل نای و تهويه دستگاه تنفس مصنوعی كمتر از 24 ساعت، عدم وجود هر گونه شواهد بالینی و تصویری دال بر عفونت ریوی معيارهاي خروج از مطالعه: وجود عفونت ريوي؛ معیار شدت بیماری بیشتر از 25؛ شواهد عفونت فعال در زمان بستري؛ شواهد عفونت ریوی در عکس ساده ریه؛ اختلال سيستم ايمني؛ دريافت كورتن با دوز بالا؛ سرطان پيشرفته، در گروه مداخله 7 میلی لیتر سرم نمکی غلیظ و در گروه شاهد با حجم برابر آب مقطر هر 6 ساعت تا خروج لووله یا جداکثر بمدت 7 روز به بیمار استنشاقی خواهد شد. قبل از ورود به مطالعه (نقطه صفر) و در ساعت 48، 72، 120 و 144 از تمام بيمارانيكه وارد مطالعه مي شوند، نمونه ترشحات ریه در شرايط استريل جهت اسمير و كشت و اینترلوکین 6 ترشحات تراشه و نمونه خون برای بررسی سطح پلاسمایی آن و میکروبی تهيه ميشود. بطور روزانه کراتینین,هموگلوبین و هماتوکریت، سدیم، پتاسیم، قندخون،اوره و گازهای خون شریانی اندازه گيري و معیار بالینی عفونت ریه و شدت بیماری محاسبه مي گردد. علاوه بر سن و جنس، علت بستري بيمار و بيماريهاي همراه ثبت خواهد شد.

دانشگاه علوم پزشکی تهران