تاثیر مشاوره حمایتی جامع شیردهی بر شایستگی و خودکارآمدی شیردهی زنان نخست زا مراجعه کننده به کلینیک زنان بیمارستان شریعتی در سال های 1405-1404 : یک کارآزمایی بالینی تصادفی شاهددار

هدف این مطالعه تعیین اثربخشی مداخله مشاوره حمایتی جامع شیردهی بر ارتقای شایستگی و خودکارآمدی شیردهی در مادران نخست زا است.

این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده می باشد که بر روی 98نفر از مادران نخست زا در بیمارستان شریعتی بندرعباس انجام می گیرد.

برای گروه مداخله، مشاوره حمایتی شیردهی در اتاق مشاوره شیردهی واقع در کلینیک زنان و مامایی بیمارستان شریعتی انجام می گردد. بر این اساس تعداد 6 جلسه مشاوره حمایتی شیردهی در دو فاز بارداری و پس از زایمان انجام خواهد شد. هدف از مشاوره حمایتی شیردهی در فاز بارداری آماده‌سازی روانی و عملی مادر برای شیردهی موفق و در فاز پس از زایمان شروع موفق شیردهی و مدیریت چالش های شیردهی پس از زایمان خواهد بود . جلسات مشاوره حمایتی شیردهی در بارداری دو جلسه 45 تا 60 دقیقه ای در هفته های ۳۴ و ۳۷ بارداری و در دوره پس از زایمان 4 جلسه 30 تا 45 دقیقه ای در روز اول، هفته اول، هفته دوم و هفته ششم خواهد بود.

معیار های ورود: مادر ایرانی، نخست‌زا، بالای ۱۸ سال، تک‌قلوی ترم با نوزاد سالم بالای ۲۵۰۰ گرم، توانایی سواد، زایمان در بیمارستان شریعتی، تمایل و امکان حضور در جلسات، بدون بیماری پستان، بیماری مزمن یا اعتیاد. معیار های عدم ورود :عدم تمایل، مشکلات شیردهی نوزاد، عوارض بارداری/زایمان، حاملگی با کمک باروری، خطر زایمان زودرس، چندقلویی، چاقی مفرط (BMI>40)، نوزاد نارس (<37 هفته) یا با وزن کم (<2500 گرم)، بستری در آی‌سی‌یو، HIV یا داروهای ممنوع، ناهنجاری جنینی، حاملگی پرخطر، بیماری مانع شیردهی، مشکلات ارتباطی یا روانپزشکی.

جامعه پژوهش شامل کلیه زنان نخست‌زای مراجعه‌کننده به کلینیک زنان و زایمان بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی دکتر علی شریعتی بندرعباس در سال 1405می باشد

نمره خودکارامدی؛نمره شایستگی؛سن؛تحصیلات؛وضعیت اشتغال|محل سکونت؛وضعیت اقتصادی تعداد بارداری؛هایپر بیلی‌روبین نوزاد؛خونریزی پس از زایمان؛موفقیت شیردهی؛افسردگی پس از زایمان؛شاخص‌های آنتروپومتریک نوزاد (وزن، قد، دور سر)؛درد ؛عفونت محل زخم؛هیپوترمی نوزاد؛تداوم شیردهی؛مشاوره حمایتی شیردهی

شرکت‌کنندگان با استفاده از روش تصادفی‌سازی بلوک‌بندی‌شده به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص می‌یابند. ابزار تصادفی‌سازی شامل نرم‌افزار تصادفی سازی خواهد بود تا از توزیع متوازن متغیرهای مخدوشگر اطمینان حاصل شود. برای کاهش تفاوت‌های اولیه بین گروه‌ها، از استراتژی‌ تطبیق یک به یک نیز استفاده می‌شود هر شرکت‌کننده در گروه مداخله با یک شرکت‌کننده در گروه مقایسه تطبیق داده می‌شود. علاوه بر استراتژی‌ تطبیق بر اساس ویژگی‌های مشترک بین افراد، شرکت‌کنندگان به بلوک‌های ۴ یا ۶ نفره تقسیم می‌شوند. سپس در هر بلوک، تخصیص تصادفی به گروه‌ها انجام می‌شود. بلوک بندی توسط فرد غیردرگیر در نمونه گیری و آنالیز داده ها انجام می گردد .

جهت پنهان سازی تخصیص شرکت کنندگان از یک مجموعه از پیش آماده‌شده پاکت‌های مهروموم‌شده یکی را انتخاب خواهند کرد. داخل هر پاکت با برچسب "۱" یا "۲" به نسبت ۱:۱ علامت‌گذاری شده است. برچسب "۱" به گروه مداخله اختصاص خواهد داشت، در حالی که برچسب "۲" گروه کنترل را نشان می‌داد.پس از تخصیص و تطبیق، شرکت‌کنندگان با تخصیص ۱ به ۱ به صورت تصادفی در یکی از دو گروه مداخله و گروه کنترل قرار خواهند گرفت. در این مطالعه برای رعایت کورسازی، بیماران و ارزیاب‌ های نتایج از تخصیص گروهی شرکت‌کنندگان بی‌اطلاع خواهند بود و این مطالعه یک کارآزمایی بالینی دو سوکور خواهد بود.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد