مقايسه ای اثر و عوارض متوترکسات به دو روش تک دوز و دوز چندگانه در درمان حاملگی لوله ای و پيگيری وضعيت باروری يک سال پس از درمان

اهدف: تعيين و مقايسه تاثير تک دوز و دوز چندگانه متوترکسات در درمان حاملگی لوله ای و باروری يکسال پس از درمان. طراحی : کارآزمايي باليني تصادفي شده. نحوه انجام : بيمارستان آموزشی درمانی. شرکت کنندگان شامل شرایط ورود و خروج اصلی شرکت کنندگان: از بين بيماران كانديد درمان حاملگی نابجای پاره نشده مراجعه کننده به بيمارستان شهيد صدوقی يزد در سال 1389، 70 نفر با سن حاملگی کمتر از 20 هفته، β -hCG کمتر از 15000 ميلی واحد بر ميلی ليتر، عدم وجود شواهد خونريزی به داخل شکم وارد مطالعه شدند و بيماران با کراتينين بيش از 1.5 ميلی گرم به ازای هر کيلوگرم وزن بدن؛پلاکت بيش از 100000بر ميلی ليتر؛ گلبولهای سفيد بيش از 2000 بر ميلی ليتر؛ افزايش بيش از دو برابر آنزيمهای کبدی از مطالعه خارج شدند. سپس کليه افراد به شکل کاملا تصادفی به دو گروه تقسيم شدند که هر گروه شامل 35 نفر بود. مداخلات : تک دوز ( 50 ميلی گرم در هر متر مربع بدن تزريق عضلانی متوترکسات برای يک روز) و دوز چندتايی (1 ميلی گرم به ازای هر کيلوگرم وزن بدن روزانه يک روز درميان تا 4 دوز و در فواصل آن آمپول فولينيک اسيد 0.1 ميلی گرم به ازای هر کيلوگرم وزن بدن ) متغیر های پیامد اصلی: عوارض جانبی، درمان حاملگی بدون درمان جراحی، ميزان موفقيت درمان متوتروکسات و پيامد باروری در هر گروه. نوع دارو کدگذاری شد و توسط شخص غيرمطلع از طرح در هر بيمار کدگذاری انجام شد. ميزان موفقيت درمان با اندازه گيری کاهش β - hCG سرم توسط استاف غيرمطلع از نوع گروهها اندازه گيری شد. لازم به ذکر است محقق از نوع گروهها بی اطلاع است.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی يزد