بررسی تأثیر پوزیشن‌های رو به جلو مادر (Leaning Forward) در طول لیبر بر اصلاح پوزیشن اکسی‌پوت خلفی سر جنین و پیامدهای مادری و نوزادی

بررسی تأثیر پوزیشن‌های رو به جلو مادر در طول زایمان بر اصلاح پوزیشن اکسی‌پوت خلفی سر جنین و پیامدهای مادری و نوزادی

کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با گروه کنترل و گروه‌های موازی، بدون کورسازی، روی ۲۰۸ نمونه، با تخصیص تصادفی بلوکی (بلوک‌های ۴تایی) به گروه‌های مداخله و کنترل.

این مطالعه در زایشگاه بیمارستان گنجویان، دزفول انجام می‌شود. زنان باردار با اکسی‌پوت خلفی در مرحله فعال زایمان، پس از رضایت آگاهانه، به صورت تصادفی به گروه مداخله (پوزیشن‌های رو به جلو + مراقبت روتین) یا کنترل (مراقبت روتین) تقسیم می‌شوند و پیامدهای مادری و نوزادی مقایسه می‌شود.

معیارهای ورود: زنان باردار ۱۸–۴۰ سال، بارداری ترم (۳۷–۴۲ هفته)، تک‌قلو، سفالیک، شروع خودبه‌خودی زایمان، وزن جنین ۲۵۰۰–۴۰۰۰ گرم، وضعیت OP تأییدشده، فاز فعال لیبر (دیلاتاسیون ≥۴ سانتی‌متر)، پاریتی ۱–۳، شاخص توده بدنی ۱۸–۳۰. معیارهای خروج: بارداری پرخطر (پره‌اکلامپسی، دیابت بارداری، بیماری قلبی–ریوی)، سابقه سزارین، خونریزی شدید واژینال، ممنوعیت تحرک در لیبر، یا بروز اندیکاسیون القای زایمان.

برای پنهان‌سازی تخصیص، به هر شرکت‌کننده کد منحصربه‌فرد داده و در پاکت تیره قرار می‌گیرد. گروه مداخله علاوه بر مراقبت‌های روتین مامایی، در فاز فعال زایمان به‌طور متناوب ۱۵–۲۰ دقیقه در ساعت در وضعیت‌های رو به جلو قرار می‌گیرند. گروه کنترل مراقبت معمول را دریافت می‌کند.

میانگین طول فاز فعال و مرحله دوم زایمان؛ شدت درد؛ نوع زایمان؛ نمره آپگار؛ رضایت مادر؛ تعداد اپیزیوتومی؛ پارگی درجه ۳ و ۴ پرینه؛ وضعیت سر جنین هنگام تولد.

تعداد 27 بلوک مورد استفاده قرار خواهد گرفت. در هر بلوک 4 تایی 2 نفر به گروه مداخله و 2 نفر به گروه کنترل تخصیص داده خواهند شد که ترتیب قرار گرفتن افراد به شکل تصادفی خواهد بود. بدین شکل در انتهای هر بلوک تعداد دو گروه بالانس خواهد بود.

فعلا برنامه ای برای انتشار ان وجود ندارد.