بررسی اثر کتامین در کاهش نیاز به مورفین با پمپ انفوزیون PCA جهت کاهش درد بعد از عمل بیماران تحت عمل جراحی شکمی

با توجه به اهمیت کنترل درد در بیماران جراحی، لزوم وجود یک روش مناسب در کاهش دوز مسکن نارکوتیک وعوارض ثانوی ناشی از مصرف آن، غیر قابل انکار است. یک روش تحت بررسی، استفاده از پمپ انفوریون تحت کنترل بیمار می باشد. در مطالعه ای دو سویه کور، بیمارانی که تحت عمل جراحی ماژور شکمی با انسزیون میدلاین قرار گرفته اند به صورت تصادفي منظم انتخاب و به دو گروه درمانی اختصاص مي یابند. به عنوان مسکن پایه بیماران هر 6 ساعت 1 گرم پاراستامول داخل وریدی داده می شود. دوز اولیه و يکجا مورفین این مطالعه در هر دو گروه 04/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار با پمپ مي باشد و دوز انفوزیون وریدی در گروه مورفين 02/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در هر بار استفاده از پمپ و در گروه مورفین-کتامین، دوز مورفين 02/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار و دوز کتامين 25/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار می‌باشد. شروع زمان مطالعه، از زمان مستقر شدن بیمار در بخش و مدت مطالعه 48 ساعت بر اساس برنامه زمان بندی مشخص می باشد. روش اندازه گیری میزان کنترل درد، روش استاندارد VAS (visual analog scale) می باشد که در فرم اطلاعات بیمار، به همراه متغیر های مطالعه ثبت می شود. در نهایت پس از اتمام زمان مطالعه، داده های بدست آمده از دو گروه به تفکیک طبقه بندی، مقایسه و ارزیابی می شود.

دانشگاه علوم پزشکی مشهد