مقایسه اثر ورزش در منزل با نظارت همزمان مربی از راه دور و بدون نظارت بر تعادل، خطر سقوط، ناهنجاری‌های قامتی، کیفیت زندگی، سطح فعالیت بدنی و وضعیت عملکردی در بیماران همودیالیزی

بررسی تاثیر ۱۲ هفته تمرینات منتخب اصلاحی در خانه با و بدون نظارت همزمان مربی از راه دور بر تعادل، خطر سقوط، ناهنجاری‌های قامتی، کیفیت زندگی، سطح فعالیت بدنی و وضعیت عملکردی بیماران همودیالیزی

کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده کنترل‌شده؛ گروه‌های موازی؛ یک‌سوکور (ارزیاب پیامد)؛ تصادفی‌سازی ساده با استفاده از پاکت‌های مهر و موم شده غیرشفاف؛ حجم نمونه ۶۰ نفر (۳۰ نفر در هر گروه)؛ مدت مطالعه ۵ ماه.

مطالعه در مرکز دیالیز بیمارستان خورشید اصفهان انجام می‌شود. بیماران پس از رضایت آگاهانه به‌صورت تصادفی در دو گروه قرار می‌گیرند. ارزیابی تعادل، خطر سقوط، توانایی راه‌رفتن، ناهنجاری‌های قامتی، کیفیت زندگی و فعالیت بدنی قبل و بعد از مداخله انجام می‌شود. گروه مداخله تمرینات خانگی را در روزهای غیر دیالیز با نظارت آنلاین مربی انجام می‌دهد و ارزیاب پیامدها از گروه‌بندی بیماران بی‌اطلاع است.

شرایط ورود: بیماران مراجعه کننده به مرکز دیالیز بیمارستان خورشید؛ سن ۴۰-۶۰ سال؛ حداقل ۳ ماه سابقه دیالیز؛ برنامه هفتگی ۳ بار همودیالیز؛ عدم حمله قلبی/سکته در ۳ ماه اخیر؛ توانایی ارتباط؛ اجازه پزشک؛ عدم ورود: وضعیت قلبی ناپایدار؛ عفونت فعال؛ قند خون ناپایدار؛ ناتوانی در ورزش؛ درد شدید اسکلتی-عضلانی؛ تنگی نفس در استراحت/فعالیت روزانه

گروه مداخله: ۱۲ هفته، ۳ جلسه/هفته تمرینات خانگی (گرم کردن ۵ دقیقه، اصلاحی/قدرتی ۱۵-۳۰ دقیقه، سرد کردن ۱۰ دقیقه) با نظارت همزمان آنلاین از طریق واتساپ؛ گروه کنترل: همان تمرینات از طریق کتابچه چاپی بدون نظارت؛ هر دو گروه درمان معمول را ادامه می‌دهند

تعادل (بر اساس مقیاس تعادل برگ)؛ خطر سقوط (بر اساس آزمون عملکردی تحرک و تعادل تینتی)؛ ناهنجاری سر به جلو (بر اساس زاویه جمجمه‌ای-مهره‌ای حاصل از عکسبرداری دیجیتال)؛ کایفوز (بر اساس زاویه ستون فقرات با خط‌کش منعطف)؛ کیفیت زندگی؛ سطح فعالیت بدنی؛ وضعیت عملکردی (بر اساس آزمون شش دقیقه پیاده‌روی)

ابتدا توالی تخصیص تصادفی با استفاده از نرم‌افزار تولید اعداد تصادفی (بدون بلوک‌بندی و لایه‌بندی) توسط فردی مستقل از تیم مطالعه ایجاد می‌شود. سپس هر تخصیص درون یک پاکت کدر و مهر و موم‌شده به‌ترتیب شماره‌گذاری قرار می‌گیرد. در زمان ورود هر بیمار و پس از تکمیل رضایت‌نامه، پاکت بعدی گشوده شده و بیمار بر اساس محتوای آن به گروه مداخله یا کنترل اختصاص می‌یابد. بدین ترتیب تا لحظه گشودن پاکت، محقق و بیمار از گروه تخصیص‌یافته مطلع نیستند.

مطالعه یک سو کور است و همکاری که تست های عملکردی را از بیماران می‌گیرد و با خط کش منعطف و عکسبرداری دیجیتال ناهنجاری قامتی را می سنجد و پرسشنامه ها را تکمیل می‌کند از گروهبندی بیماران اطلاعی نخواهد داشت

نتایج گروه مطالعه در دسترس قرار می گیرد

پس از انتشار نتایج اصلی

فقط افراد دانشگاهی اجازه دارند

داده ها در صورت استفاده به منظور پژوهش در زمینه متغیرها و ارائه راهکارهای جدید با ذکر منبع قابل استفاده می باشند

دکتر محمدعلی طبیبی از طریق ادرس ایمیل m.tabibi@ut.ac.ir

ظرف یک ماه پس از دریافت ایمیل جواب داده خواهد شد