بررسی مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با طرحواره درمانی، بر افسردگی، اضطراب سلامت، رفتار سازشی و سرسختی روانشناختی در بیماران مبتلا به ام اس شهر اصفهان در دوران اپیدمی Covid-19

بررسی مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با طرحواره درمانی، بر افسردگی، اضطراب سلامت، رفتار سازشی و سرسختی روانشناختی و در بیماران مبتلا به ام اس شهر اصفهان در دوران اپیدمی Covid-19

این مطالعه یک طرح شبه‌تجربی سه‌گروهی با طراحی موازی است. شرکت‌کنندگان به صورت تصادفی به دو گروه مداخله (ACT یا طرحواره درمانی) یا گروه کنترل لیست انتظار تخصیص داده می‌شوند.

مطالعه در اصفهان، ایران انجام می‌شود. شرکت‌کنندگان به صورت تصادفی به گروه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، طرحواره درمانی یا گروه کنترل لیست انتظار تخصیص می‌یابند. مداخلات شامل ۸ جلسه گروهی هفتگی ۲ ساعته است و نتایج توسط ارزیابان کور در سه زمان پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری با تخصیص تصادفی کامپیوتری و محرمانه ارزیابی می‌شوند.

شرکت‌کنندگان این پژوهش شامل بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) تأیید شده توسط متخصص مغز و اعصاب، در بازه سنی ۱۸ تا 60 سال، با توانایی خواندن و نوشتن به زبان فارسی، داشتن شرایط پزشکی پایدار بدون عود حاد در یک ماه گذشته، و تمایل به حضور در جلسات گروه‌درمانی و ارائه رضایت‌نامه آگاهانه خواهند بود. معیارهای خروج شامل وجود اختلالات روان‌پزشکی شدید مانند روان‌پریشی یا اختلال دوقطبی، شرکت همزمان در سایر مداخلات روان‌شناختی، سوءمصرف یا وابستگی به مواد، اختلالات شناختی مخل حضور در جلسات، و غیبت در بیش از دو جلسه مداخله است.

این مطالعه شامل سه گروه است: دو گروه مداخله که ۸ جلسه گروهی هفتگی ۲ ساعته درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) یا طرحواره درمانی را دریافت می‌کنند و یک گروه کنترل لیست انتظار که در یک کارگاه آموزشی ۲ ساعته درباره بیماری ام‌اس شرکت می‌کند.

نمرات افسردگی؛ نمرات اضطراب سلامت؛ نمرات رفتار سازشی؛ نمرات سرسختی روانشناختی

تخصیص شرکت‌کنندگان به سه گروه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، طرحواره‌درمانی و فهرست انتظار با نسبت ۱:۱:۱ و به‌صورت تصادفی انجام شد. به‌منظور ایجاد تعادل بین گروه‌ها و کنترل ناهمگنی، تصادفی‌سازی در هر یک از لایه‌های از پیش تعیین‌شده بر اساس جنسیت (زن/مرد) و شدت بیماری (EDSS < 3.5 / ≥ 3.5) به‌طور مستقل و با استفاده از بلوک‌های با اندازه متغیر (۳، ۶ و ۹) صورت گرفت. توالی‌های تصادفی توسط پژوهشگری مستقل با ثبت عدد بذر تولید و در پاکت‌های مات و درزگیر (SNOSE) به‌صورت شماره‌گذاری‌شده و ترتیبی نگهداری شد. پس از اخذ رضایت و اجرای پیش‌آزمون (T1)، هماهنگ‌کننده جذب با مراجعه به پاکت بعدیِ مربوط به لایه شرکت‌کننده، گروه تخصیص را تعیین کرد. ارزیاب‌های پیامد در مراحل پس‌آزمون و پیگیری نسبت به تخصیص گروهی کور بودند. تحلیل‌ها بر اساس رویکرد intention-to-treat انجام شد و نمودار جریان CONSORT ارائه گردید.

در این پژوهش به‌دلیل ماهیت مداخلات روان‌شناختی، امکان کورسازی شرکت‌کنندگان نسبت به نوع درمان وجود نداشت. با این حال، برای کاهش سوگیری، طرح به‌صورت یک‌سویه کور اجرا شد؛ به این معنا که ارزیابی‌کننده‌ای که مسئول جمع‌آوری و تحلیل داده‌ها بود، از تخصیص افراد به گروه‌های درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و طرحواره‌درمانی آگاه نبود. این اقدام به منظور افزایش دقت ارزیابی‌ها و کاهش تأثیر انتظارات پژوهشگر یا شرکت‌کنندگان بر نتایج مطالعه انجام گرفت.

نتایج حاصل از مطالعه به همراه داده های شرکت کنندگان پس از بی نام کردن

از زمان چاپ تا یکسال پس از آن

تمامی محقیقن و متخصصین بالینی

جهت استفاده های بالینی و پژوهشی

درخواست رسمی به نویسنده مسئول

در ابتدا میان تیم تحقیق مطرح شده و در نهایت در صورت موافقت داده ها ارسال می گردد