مقایسه افزودن دکسمدتومیدین با فنتانیل ، به استامینوفن در پمپ داخل وریدی کنترل کننده بیدردی توسط بیمار ،برای دردهای بعد از سزارین.

هدف از این تحقیق بررسی اثر بخشی پمپ انفوزیون داخل وریدی با ترکیب (دکسمدتومیدین واستامینوفن) در مقایسه با ترکیب (فنتانیل واستامینوفن) برای کنترل درد بعد عمل در بیمارانیکه تحت سزارین قرار گرفته اند،میباشد. معیار های ورود:مادران با سن 20 تا 38 سال مراجعه کننده به بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص) وانجام سزارین به روش بیهوشی نوروآگزیال (اسپاینال یا اپیدورال )ومعیار های خروج:عدم رضايت واعتیاد به مصرف مواد مخدر یاهرگونه مواد روانگردان،می باشند.تعداد 60 نفر بصورت یکدرمیان در در گروهA و B قرار داده میشوند.در گروه A استامینوفن 2 گرم وفنتانیل 0.3 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه, در پمپ ریخته شده وحجم آن با نرمال سالین به 100 میلی لیتر رسانده میشودوانفوزیون با سرعت 4 میلی لیتردر ساعت شروع میشود.در گروه B استامینوفن 2 گرم ودکسمدتومیدین 0.15 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن درساعت , در پمپ ریخته شده وبعدازرساندن حجم آن با نرمال سالین به 100 میلی لیتر , انفوزیون با سرعت 4 میلی لیتردر ساعت شروع میشود.آنگاه مقیاس بینایی درد و علایم حیاتی برای 24 ساعت اول بعد عمل ودر ساعتهای 1-6-12-24 ثبت می گرد.اگر دراین مدت VAS بیمار بیشتر از 3 باشد 25 میلی گرم پتیدین داخل وریدی تزریق می گردد .برادیکاردی با کاهش بیش از 20درصدی میزان ضربان قلب در دقیقه وهیپوتانسیون با کاهش بیش از 20درصدی فشار شریانی متوسط درنظر گرفته می شود.درصورت بروز برادیکاردی از آتروپین بادوز 0.02 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن ودرصورت بروزهیپوتانسیون از افدرین بادوز 0.1 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بصورت داخل وریدی استفاده می شود.عوارض جانبی و رضایتمندی در طول مدت 24ساعت بعد جراحی ارزیابی می گردد.

معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی ایران