بررسی اثر داروی تاکرولیموس در بیماران مبتلا به سقط مکرر.

بررسی اثر داروی تاکرولیموس در بیماران سقط مکرر.

پس از اخذ رضایت نامه ی آگاهانه، بیماران بر اساس معیار های ورود و خروج ، وارد این طرح می شوند. در همه بیماران که وارد مطالعه شدند و کاندید درمان سقط مکرر بودند، ابتدا شرح حالی مبنی بر سوابق بیماری های سیستمیک ، ژنیکولوژی ، مامایی و علت ناباروری اخذ می شود. در گروه مداخله که شامل ۱۰۰ بیمار میشود، از روز تست بارداری مثبت قرص تاکرولیموس خوراکی با دوز 0.5 mg/bd روزانه تجویز خواهد شد و تا 10 هفته ادامه خواهد یافت و پیگیری بیماران تا حداقل 37 هفته و تولد نوزاد ادامه خواهد داشت. گروه شاهد درمان روتین سقط مکرر را بدون تاکرولیموس دریافت خواهند کرد.

ایران، تهران، مطب دکتر سهیلا عارفی و مرکز ناباروری ابن سینا.

معیارهای ورود: 1: سن خانم بین 20-39 سال 2: بیمارانی که برای درمان سقط مکرر مراجعه کردند (بیشتر و مساوی 3 سقط قبل از 12 هفته حاملگی و دارای FHR) . 3: بیمارانی که با وجود ارزیابی ناباروری از جمله اختلال تخمک گذاری ، بازبودن لوله ها ، ناهنجاری های آناتومیک رحم، فاکتورهای دهانه رحم، کیفیت و کمیت اسپرم، علت ناباروری در آنها مشخص نشده است. معیارهای خروج: 1: بیمارانی که از داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی برای درمان ناباروری استفاده می کردند مانند آزایتوپرین اندومتریت مزمن. 2: عفونت فعال مثل ایدز و هپاتیت و سایر بیماریهای ویروسی.

بیماران با سابقه سقط مکرر

ارزیابی پیامد: برای تایید یا رد بارداری، سطح سرمی β-hCG اندازه گیری می گردد. اگر β-hCG سرم مثبت بود، بیماران تا 37هفته و پایان بارداری از نظر تولد زنده پیگیری خواهند شد. بارداری بالینی به عنوان رویت حداقل یک ساک حاملگی داخل رحمی در سونوگرافی در هفته هفتم بارداری تعریف می شود. حاملگی خارج از رحم به عنوان بارداری که خارج از حفره رحم رخ می دهد تعریف می شود.