" طراحی، اجرا و ارزشیابی مداخله آموزشی غربالگری سرطان دهانه رحم در زنان میانسال تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت شهر شیراز: ادغام مدل فرآیند توسعه موازی در مدل برنامه‌ریزی پرسید - پروسید"

این پژوهش به منظور طراحی و اجرای مداخلات آموزشی مؤثر برای غربالگری سرطان دهانه رحم در زنان میانسال انجام می‌شود تا نرخ غربالگری را افزایش و بار بیماری را کاهش دهد. نتایج آن می‌تواند به عنوان الگویی برای سایر مناطق ایران و کشورهای مشابه مورد استفاده قرار گیرد.

برنامه آموزشی برای زنان به منظور افزایش آگاهی و تشویق به غربالگری سرطان دهانه رحم شامل شش جلسه 60 دقیقه‌ای است که به صورت حضوری یا مجازی برگزار می‌شود. با حجم نمونه 188 نفر و شرایط ورود خاص (سن 30 تا 59 سال، متأهل، مطلقه یا بیوه، ساکن منطقه و عدم سابقه سرطان دهانه رحم) و شرایط خروج معین، مداخلات آموزشی با استفاده از مدل EPPM طراحی شده و شامل سخنرانی، بحث گروهی، نمایش فیلم و محتوای چندرسانه‌ای خواهد بود. هدف نهایی این برنامه، افزایش دانش، نگرش و رفتار زنان نسبت به غربالگری سرطان دهانه رحم است.

در این پژوهش زنان میانسال (متأهل، مطلقه و بیوه) شهر شیراز استان فارس به‌عنوان جمعیت هدف انتخاب خواهند شد.

۳۰ تا ۵۹ ساله ایرانی و واجدین شرایط انجام پاپ اسمیر بر اساس دستورالعمل کشوری متأهل، مطلقه، بیوه و عدم بارداری • عدم شرکت در مطالعات مشابه شرایط خروج و عدم ورود مطالعه : • انصراف از ادامه همکاری و از دست دادن پیگیری و جابه‌جایی و بارداری در طول مطالعه مرگ

گروه مداخله که مداخله آموزشی را طبق برنامه‌ریزی مطالعه دریافت خواهند کرد. گروه کنترل که در بازه زمانی مورد نظر مداخله‌ای دریافت نخواهد کرد و بعد از پایان مداخله آموزشی جهت این گروه نیز به تعداد جلسات گروه مداخله برگزار می‌شود. و محتوای آموزشی در اختیار آنها قرار می‌گیرد.

نگرش نسبت به غربالگری نگرش نسبت به سرطان دهانه رحم رفتار غربالگری قصد انجام غربالگری إدراك تهديد ادراک از اثربخشی اقدامات ادراک از توانایی انجام اقدامات عوامل قادر کننده عوامل تقویت کننده

نمونه‌گیری به روش چندمرحله‌ای تصادفی انجام خواهد شد. بدین منظور، در مرحله اول، از بین دو مرکز بهداشت شهر شیراز (شهدای انقلاب و شهدای والفجر)، مرکز بهداشت شهدای والفجر به دلیل دسترسی آسان به اطلاعات موردنیاز جهت انجام پژوهش، به‌عنوان واحد اصلی نمونه‌گیری انتخاب می‌شود. این مرکز بهداشت دارای 20 مرکز خدمات جامع سلامت در سطح شهر شیراز می‌باشد که از نظر تقسیم‌بندی جغرافیایی مناطق شهری و حاشیه (سعدی، سهل آباد و قلعه‌نو و...) را تحت پوشش دارد که این مطالعه در مناطق حاشیه، انجام خواهد شد. در مرحله دوم، از بین مراکز خدمات جامع سلامت مناطق حاشیه، چهار مرکز به صورت تصادفی انتخاب خواهد شد. سپس این چهار مرکز با استفاده از روش تخصیص تصادفی بلوکی (به منظور اطمینان از توزیع متعادل) به دو گروه مداخله (دو مرکز) و دو گروه کنترل (دو مرکز) تقسیم می‌شوند. این روش تخصیص با در نظر گرفتن فاصله جغرافیایی مناسب بین مراکز انجام می‌شود تا از تداخل اطلاعاتی بین گروه‌های مداخله و کنترل جلوگیری شود. در مرحله سوم، از هر مرکز خدمات جامع سلامت، لیستی از افرادی که معیارهای ورود به مطالعه را دارند تهیه خواهد شد و با استفاده از جدول اعداد تصادفی، تعداد موردنیاز شرکت‌کنندگان از هر مرکز انتخاب می‌شوند. تخصیص افراد به گروه‌های مداخله یا کنترل بر اساس مرکز خدمات جامع سلامت مربوطه که قبلاً به صورت تصادفی تعیین شده است، صورت می‌گیرد. برای محاسبه حجم نمونه، با توجه به طراحی خوشه‌ای مطالعه، از فرمول محاسبه حجم نمونه برای کارآزمایی‌های تصادفی شده خوشه‌ای استفاده می‌شود و اثر طرح (Design Effect) در محاسبات لحاظ خواهد شد.

کل داده‌های بالقوه پس از غیرقابل شناسایی کردن قابل اشتراک‌گذاری است.

شروع دوره دسترسی 6 ماه پس از چاپ نتایج

کل افراد جامعه به مجله ای که مقاله در آن چاپ شده است.

نظر استاد راهنما

شیراز دانشکده بهداشت گروه ارتقا سلامت دکتر مهین نظری

از نویسنده مسئول هماهنگ کننده حدود یک هفته تا یک ماه طول می کشد.