بررسی اثربخشی تکنیک ترکیبی مهاری عصبی عضلانی بر درد، عملکرد، قدرت گرفتن و فعالیت عضلات در بیماران اپی کوندیلیتیس خارجی.

تعیین اثربخشی تکنیک ترکیبی مهاری عصبی عضلانی بر درد، عملکرد، قدرت گرفتن و فعالیت عضلات در بیماران اپی کوندیلیتیس خارجی.

کارآزمایی بالینی شامل دو گروه مداخله و کنترل، یک سو کور ، تصادفی سازی به صورت بلوک های جایگشتی می باشد.

این کارازمایی در دانشگاه علوم پزشکی زاهدان انجام خواهد شد. بیماران نسبت به درمان کور هستند. به بیماران درباره مطالعه توضیح داده می شود. پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه، گروه بندی تصادفی انجام می شود. اندازه اولیه متغیرها ثبت می شود. افراد هر گروه درمان را سه بار در هفته و به مدت 4 هفته متوالی دریافت می کنند و در پایان مجددا متغیرها ثبت می شود.

شرایط ورود: سن بین 18 تا 60 سال. شدت درد در ویزیت اولیه حداقل 3 باشد. درد یکطرفه آرنج که بیشتر از 3 ماه طول بکشد. تندرنس نزدیک یا روی اپی کوندیل خارجی. مثبت شدن ۳ مورد از ۴ تست زیر : قدرت گریپ، کوزن ، میل ، مادزلی. عدم وجود بیماری های قلبی عروقی. عدم وجود بیماری های نورولوژی. عدم وجود بیماری های عصبی عضلانی وگیرافتادگی های عصب. عدم وجود سابقه تروما به اپی کوندیل خارجی. عدم وجود سابقه جراحی قبلی. عدم دریافت درمان دیگر در ۶ ماه اخیر . شرایط عدم ورود: عدم تمایل به دریافت درمان های دستی . عدم تکمیل جلسات درمانی. تشدید علائم یا عدم رضایت بیمار از ادامه جلسات .

1-گروه مداخله: علاوه بر درمان روتین، تکنیک ترکیبی مهاری عصبی عضلانی را هم دریافت می کنند; شامل چند درمان دستی (فشار ایسکمیک، استرین کانتر استرین و تکنیک ماسل انرژی ) است. 2-گروه کنترل: فقط درمان های روتین فیزیوتراپی را دریافت می کنند: شامل : هات پک، تنس، اولتراسوند، آموزش ها و تمرینات.

درد؛ ناتوانی؛ قدرت گرفتن؛ فعالیت عضله.

نمونه گیری به صورت آسان و در دسترس و با در نظر گرفتن معیار های ورود خواهد بود. برای اختصاص افراد به گروه ها از روش تصادفی سازی بلوکی جایگشتی استفاده خواهد شد. در ابتدا بیماران به صورت تصادفی و توسط قرعه کشی به طور مساوی به چهار بلوک تقسیم می شوند و بلوک ها شماره گذاری می شوند. سپس شماره بلوک ها به صورت تصادفی توسط فردی که در فرآیند نمونه گیری شرکت ندارد انتخاب می شود تا بلوک ها به ترتیب در دوگروه مختلف درمانی قرار بگیرد تا زمانی که گروه ها به حجم نمونه مورد نظر برسد.

بیماران از گروهبندی بی اطلاع خواهند بود. برای بیماران مدالیته های فیزیوتراپی توضیح داده می شود و به آنها گفته می شود که در درمانشان از مدالیتی و درمان دستی استفاده می شود، ولی از اینکه در هر گروه از چه روشی استفاده می شود بی اطلاع خواهند بود.