مقایسه اثر فنتانیل جلدی با مورفین داخل وریدی بر درد بعد از اعمال جراحی توراکوتومی

این مطالعه کارآزمایی بالینی در 50 بیمار ASA کلاس I و II که کاندید جراحی الکتیو قفسه سینه بودند، به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند . تمام بیماران تحت عمل جراحی قفسه سینه توسط یک جراح قرار گرفتند. در گروه مداخله ، یک عدد پچ فنتانیل50 میکروگرم در ساعت ، یک ساعت قبل از القاء بیهوشی عمومی به پوست قسمت قدامی-خارجی قفسه سینه آنها چسبانده شد. روش بیهوشی در تمام بیماران یکسان بود. بعد از اتمام توراکوتومی بیماران به ICU منتقل شده و زمان ورود آنها به ICU به عنوان زمان صفر محسوب شده و به مدت 72 ساعت تحت مونیتورینگ قرار گرفتند. علائم حیاتی بیماران شامل ضربان قلب ، فشارخون سیستولیک و دیا ستولیک و تعداد تنفس هر 6 ساعت اندازه گیری و ثبت شد. در بیماران گروه کنترول 4 میلی گرم سولفات مورفین داخل وریدی هر 6 ساعت بعد از توراکوتومی برای آنها تجویز شد .وضعیت درد بیماران با استفاده از درجه بندی آنالوگ دیداری ((visual analogue scale از نوع facial expression در طول72 ساعت بعد از عمل در ساعات صفر،6،4،2 و بعد از آن هر6 ساعت و یک دقیقه قبل از تزریق مورفین، بررسی و ثبت شد. در هر یک از دو گروه در صورت نیاز وابراز درد توسط بیمار با درجه بیشتر از II] ،مورفین 4 میلی گرم وریدی به عنوان داروی مکمل بی دردسازی تزریق شد. در پایان مطالعه میانگیننمره درد و مقدار داروی لازم برای ایجاد بی دردی در دو گروه مقایسه شد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل