بررسی اثربخشی استروئید موضعی حین عمل در جلوگیری از بروز دیسفاژی و اختلال بلع در بیماران تحت عمل‌جراحی دیسککتومی قدامی گردن همراه با فیوژن

تعیین اثربخشی استروئید موضعی حین عمل در جلوگیری از بروز دیسفاژی و اختلال بلع در بیماران تحت عمل‌جراحی دیسککتومی قدامی گردن همراه با فیوژن

به روش بلوک تصادفی، افراد در گروه‌های دو‌گانه (جمعا 120نفر) تقسیم می‌شوند و سپس دارودهی توسط مراقب بالینی و با کد مشخص برای انها انجام میشود و در اختیار محقق قرار می‌گیرد. پژوهشگر ارزیابی‌ بیماران را با استفاده از معاینه انجام می‌دهد و نتایج را براساس کد بیمار ثبت می‌کند.

به روش بلوک تصادفی، بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا، در گروه‌های دو‌گانه تقسیم می‌شوند و سپس دارودهی توسط مراقب بالینی و با کد مشخص برای انها انجام میشود و در اختیار محقق قرار می‌گیرد.

معیار ورود: بیمار رضایت جهت شرکت در مطالعه داشته باشد بیمار عمل دیسککتومی قدامی همراه با فیوژن انجام داده باشد. معیار خروج: بیمارانی که تحت عمل جراحی با نشانه های تروماتیک، نئوپلاستیک یا عفونی قرار گرفته باشند بیمارانی که قبلاً (6ماه قبل) کورتیکواستروئید دریافت کرده بودند.

برای بیماران در گروه مداخله (60 نفر)، دپومدرول تجویز میشود. 5 سی‌سی دپومدرول برای هر ژلفوم مورد نیاز است. درواقع یک ژلفوم به اندازه 4*2 سانت کاملا آغشته میشود. به بیماران در گروه کنترل (60 نفر) برای دریافت دارونما، حجم معادل محلول سالین در همان نقاط زمانی داده خواهدشد.

دیسفاژی

با روش نمونه گیری آسان از افراد مراجعه کننده که واجد شرایط ورود به مطالعه هستند به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم میشوند. در این مطالعه تقسیم بندی افراد به صورت روش بلوک جایگشتی چهارتایی انجام میشود. در این روش A نشان دهنده فردی است که مداخله را دریافت میکند و B نمایانگر فردی است که در گروه کنترل قرار میگیرد. با در نظر گرفتن بلوک چهارتایی، به جایگشت AABB کد 0، به جایگشت ABAB کد 1، به ABBA کد 2، به BAAB کد 3، به BBAA کد 4 و BABA کد 5 تا 9 را میدهیم. سپس با استفاده از از جدول اعداد تصادفی نقطه شروعی به صورت تصادفی انتخاب کرده و به دنبال آن اعداد را به صورت سطری یا ستونی در نظر میگیریم. با در نظر گرفتن ترتیب اعداد جدول، به هر عددی که برخورد کردیم جایگشت مربوط به آن را جایگزاری میکنیم. در نهایت ۱۲۰ نفر به دو گروه تقسیم خواهد شد.