ارزیابی اثر مگزیلتین بر تغییر شاخص دوطیفی Bispectral index و پاسخ های همودینامیک بدنبال انتوباسیون تراشه وحین بیهوشی عمومی درجراحی های اندام فوقانی

مطالعات نشان داده اند که تحریکات دردناک لارنگوسکوپی وانتوباسیون تراشه علاوه برافزایش فشار خون وضربان قلب با افزایش شاخص دوطیفی (BIS)همراه میباشد. یکی از روشهای پیشنهاد شده برای کاهش این تغییرات استفاده از داروها به صورت پره مدیکاسیون یا هم زمان با القا بیهوشی میباشد. یکی ازاین داروها لیدوکایین میباشد که طی چندین مطالعه تاثیر این دارو برکاهش شاخص BIS و تغییرات همودینامیک به اثبات رسیده است. دراین مطالعه تغییرات همودینامیک وشاخص BIS پس از لوله گذاری ,وبرش جراحی وحین بیهوشی عمومی بدنبال استفاده از مگزیلتین مورد بررسی قرار میگیرد. معيارهاي ورود به مطالعه : بيماران با ASA كلاس 1 و 2 و سن بالاي 20 و كمتر از 60 سال كه كانديد عمل جراحي ارتوپدي اندام فوقانی به روش G.A مي باشند. معيارهاي خروج از مطالعه : اختلات كبد, سابقه حساسيت به داروهاي بي حس كننده موضعي, براديكاردي ، خانم های باردار و شيرده ، اختلالات تشنجي ، ‌مشكلات سيستم عصبي مركزي وبلوک قلبی می باشد. در این مطالعه 50 بیماربا American society of Anesthesiology یک ودو در محدوده سنی20-60ساله بطور تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند.2ساعت قبل از القا بیهوشی به گروه شاهدومورد به ترتیب کپسول مولتی ویتامین و مگزیلتین 200 میلی گرم خوراکی تجویز میشود.فشار خون ,ضربان قلب وشاخص دو طیفی(BIS)هردو گروه قبل از القا ولوله گذاری و3,1, و10دقیقه بعد از انتوباسیون ,پس از انسزیون جراحی و سپس هر15 دقیقه چک می شوند و با هم مقایسه می گردند.

دانشگاه علوم پزشکی کرمان