نگاه به درمان ناباروری از دید معنی درمانی:بررسی تاثیر معنی درمانی گروهی بر زنان نابارور

مقدمه : بسیاری از زنانی که نابارور هستند استرس های روانشناختی متعددی را تجربه میکنند.رویکرد های روانشناختی نتنها از ایجاد مشکلات روانی پیشگیری میکند , بلکه نقش مثبتی بر سلامت فیزیکی و میزان باروری دارد.دف عمده این مطالعه بررسی تاثیر روان درمانی معنایی گروهی بر استرس ادراک شده و نگرانی های زنان نابارور دریافت کننده درمانهای کمک باروری است در این مطالعه کارازمایی بالینی , جامعه پژوهش را كليه زنان نابارور مراجعه كننده به درمانگاه هاي زنان و زايمان وابسته به دانشگاه علوم پزشكي جهرم كه تعداد تقريبي ايشان به 800 نفر مي رسد را به خود اختصاص دادند، پس از بررسي ليست افراد، تعدادي كه ساكن جهرم بوده (امكان شركت جهت جلسات روان درماني براي ايشان فراهم باشد)، بيماري مزمن جسمي و يا رواني نداشته ، ناباروري اوليه داشته و سابقه سقط و مرده زايي نداشتند انتخاب و صورت تصادفی به دو گروه تقسيم شده، و جهت يكي از گروه ها روان درماني معنايي به مدت 12 جلسه انجام گردید. ه. در این مطالعه جامعه هدف را 800 زن نابارور مراجعه کننده به درمانگاه های زنان و زایمان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جهرم تشکیل دادند. ناباروری با عدم باروری پس از یکسال بدون استفاده از وسایل پیشگیری تعریف گردید. کلیه افرادی که واجد شرایط ورود به مطالعه هستند وارد مطالعه شده که این شرایط ورود عواملی چون عدم ابتلا به بیماری های جسمی و روانی ,ساکن شهر, سنین 20-40 سال,دارای موبایل شخصی, سواد خواندن و نوشتن و حضور منظم در جلسات گروهی به مدت 10-15 جلسه را شامل میشود. از بین 800 نفر مراجعه کننده افراد واجد شرایط وارد مطالعه شده و از بین آنها افرادي كهواجد شرایط هستند كه تعداد تقريبي ايشان به 80 نفر ميرسد به صورت تصادفی به دو گروه مورد وشاهد تقسیم شده و گروه مورد به مدت 12 جلسه معنا درمانی گروهی را به مدت 3 ماه و در قالب جلسات هفتگی دو ساعته دریافت مينمايند. اهداف جلسات روان درماني معنايي يا معنادرماني شناختي موارد زير را شامل مي شود. 1. تعيين اهداف و قوانين جلسات، آشنايي اعضا، تعريف و بيان معني درماني و توجه به معني در زندگي 2. شناخت ويژگي ها و توانمندي هاي خويش 3. آگاهي از مسئوليت پذيري و پيگيري مجدانه امور درماني به عنوان راز موفقيت 4. شناخت عوامل ايجاد كننده اضطراب، استرس، راه هاي مقابله با آن 5. شناخت راه كارهاي درماني كمك باروري و ارائه آگاهي در خصوص انواع روش هاي مطرح 6. لزوم حفظ هويت فرد به صورت شخصي و نحوه تعامل با ديگران به عنوان راهي جهت يافتن معني عشق 7. نحوه برقراري ارتباط خوب با همسر و فاكتورهاي تقويت كننده آن (استفاده از رويكردهاي هيجان مدار (عشق درماني) راهي جهت تحكيم خانواده و جستجوي معني در محيط خانواده 8. بررسي معناي رنج (يافتن معناي نهفته در مشكل ناباروري وتاكيد بر فلسفه زندگي مشترك) 9. شناخت ارزش هاي خلاق: نوعي كار كه با عمل آفريدن و خدمت به ديگران مي توان بر زندگي معني داد. (كمك به مؤسسات خيريه ، اهداي عضو ، ...) 10. شناخت ارزش هاي تجربي: بيان معني زندگي و ارزش هاي آن در پرداختن به طبيعت هنر، عمق بخشيدن به زندگي از طريق ايجاد تعامل با طبيعت، پرداختن به هنر و علاقمندي هاي فردي مرتبط با هنر 11. ارزش هاي گرايشي: بحث در مورد موقعيت هايي كه انسان مقابله با آن را نداشته وناچار مي بايست آنها را بپذيرد و در برابر آن صبر و شكيبايي داشته باشد. پذيرش اين نكته كه گاهي اوقات راهكارهاي درماني قادر به برآوردن نيازهاي ، انسان چاره اي جز پذيرش آن را نداشته و مي بايست معني زندگي را در مورد ديگري پيدا كند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه حالت پن و استرس ادراک شده اسفاده گردید.داده ها بوسیله آزمون های توصیفی و سپس تحلیلی شامل تی استیودنت وآنالیز واریانس (آنکوا) مورد تحلیل قرار خواهندگرفت. . جهت جمع آوري اطلاعات از آزمون های هنجار شده نگراني حالت پن و استرس ادراک شده جهت بررسي ديسترسهاي روانشناختي در دو مرحله قبل و بعد استفاده خواهد شد. متغير هاي مستقل اين تحقيق معني درماني شناختي و متغيير هاي مستقل آن نگراني و استرس ادراك شده زنان نابارور خواهد بود

دانشگاه علوم پزشکی جهرم