مقایسه تاثیر دو روش طب فشاری و زنبورک ویبره بر موفقیت اولین تلاش دسترسی و درد مرتبط با ورود کاتتر داخل وریدی (آنژیوکت) در کودکان 3-6 ساله مراجعه کننده به اورژانس

مقایسه تاثیر دو روش طب فشاری و زنبورک ویبره بر موفقیت اولین تلاش دسترسی و درد مرتبط با ورود کاتتر داخل وریدی (آنژیوکت) در کودکان 3-6 ساله مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان حکیم نیشابور در سال1403

کارازمایی بالینی تصادفی 3 گروهه که شامل 2 گروه موازی مداخله و 1 گروه کنترل با 84 کودک و 28 نفر در هر گروه و همسان از نظر جنسیت می باشد.هر کودکی که برای تعبیه آنژیوکت مراجعه کرد و شرایط ورود به مطالعه را دارا بود، براساس جنسیت در هر یک از بلوک ها قرار گرفته و به صورت کاملا تصادفی به یکی از مداخله های مورد نظر تخصیص داده خواهد شد.برای تصادفی سازی از نرم افزار Random Allocation استفاده شد.

کودکان واجد شرایط مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان حکیم نیشابوربه صورت تصادفی در یکی از گروه‌های مداخله یا کنترل قرار می‌گیرند.گروه طب فشاری : قبل از تعبیه آنژیوکت نقطه هوگو فشرده می‌شود. گروه زنبورک ویبره : عروسک قبل از تعبیه آنژیوکت روی دست کودک بسته می‌شود. و در گروه کنترل آنژیوکت به روش روتین تعبیه میشود.

شرایط ورود: دستور پزشک برای آنژیوکت; سن 3 تا 6 سال; رضایت آگاهانه والدین; اولین جایگزاری آنژیوکت در این بستری; هوشیاری کامل; عدم وجود درد ; شرایط عدم ورود: تعبیه آنژیوکت در محلی غیر از پشت دست; مصرف آرامبخش یا مسکن موضعی یا خوراکی 48 ساعت قبل; کبودی، التهاب، زخم یا شکستگی در محل آنژیوکت; سابقه شیمی درمانی ، دیالیز; بیماری خاص ( تیروئید، صرع، عروق، دیابت، عصبی، ادم، خونی، شنوایی، بینایی، حرکتی); عقب ماندگی ذهنی یا فلج مغزی; عدم توانایی برقراری ارتباط کلامی; مشکل روانی و شناختی تشخیص داده شده;

مداخله شامل سه گروه می‌باشد. گروه اول مداخله طب فشاری که نقطه هوگو فشرده میشود. گروه دوم مداخله زنبورک ویبره که عروسک روی دست کودک بسته می‌شود. وگروه سوم گروه کنترل می باشد که تعبیه آنژیوکت به روش روتین صورت می‌گیرد.

درد ناشی از جایگزاری آنژیوکت ; موفقیت اولین تلاش دسترسی به رگ

نمونه گیری به شیوه آسان (در دسترس) انجام می شود. و هر فردی که وارد مرکز درمانی شد و شرایط ورود به مطالعه را داشت، به عنوان نمونه بررسی خواهد شد. با توجه به حجم نمونه 84 نفری ، برای هر یک از گروه ها تعداد 28 نمونه لازم است. همچنین مایلیم تعداد دختران و پسران در هر گروه آزمایشی برابر باشد. به همین جهت از روش بلوک های تصادفی استفاده میکنیم. از بلوک های 12 تایی که تعداد 4 نفر را در گروه زنبورک ویبره، 4 نفر را در گروه طب فشاری و 4 نفر را در گروه کنترل قرار می دهد استفاده می کنیم. برای دختران ازسه بلوک و برای تخصیص پسران از سه بلوک دوازده تایی دیگر استفاده خواهیم کرد. برای ورود 12 دختر و پسر دیگر از دو بلوک 6 تایی دیگر استفاده میکنیم که 2 نفر در گروه طب فشاری ،2 نفرزنبورک ویبره و 2 نفر در گروه کنترل قرار میگیرند. تخصیص تصادفی با نرم افزار Random Allocation صورت می گیرد. هر کودکی که برای تعبیه آنژیوکت مراجعه کرد و شرایط ورود به مطالعه را دارا بود، براساس جنسیت در هر یک از بلوک ها قرار گرفته و به صورت کاملا تصادفی به یکی از مداخله های مورد نظر تخصیص داده خواهد شد.از ابتدای شروع فرآیند رگ‌گیری و جایگذاری آنژیوکت، کمک پژوهشگر به وسیله زمان سنج، زمان دسترسی به عروق را اندازه گیری می‌کند و آن را به همراه تعداد تلاش ‌ها برای دسترسی به عروق در چک لیست جمع‌آوری داده‌های بالینی وارد می‌کند. همچنین به طور همزمان، با مشاهده دقیق کودک، نمرات مربوط به وضعیت صورت، حرکت پاها، میزان فعالیت، گریه و قابلیت تسکین را برای ارزیابی نمره درد در چک لیست مذکور وارد می‌کندتمامی مداخلات خارج از اتاق رگ گیری انجام می شود و کمک پژوهشگر نسبت به نوع مداخله ی صورت گرفته کور می باشد.

کل داده ها بالقوه پس از غیر قابل شناسایی کردن افراد قابل اشتراک گذاری است

شروع دوره دسترسی پس از چاپ مقاله

همه افراد

با کسب اجازه از آقای دکتر علی اصغر جسمی مرغزار داده ها قابل استفاده می باشد.

ارسال ایمیل به جناب آقای دکتر علی اصغر جسمی مرغزار ایمیل:jesmiaa@gmail.com

با ارسال ایمیل به آقای دکتر علی اصغر جسمی مرغزار بعد از تایید ایشان ، داده ها در اختیار فرد قرار می گیرد.