نقش درمانی انسولین در کاهش پلی نوروپاتی و میوپاتی بیماریهای بحرانی در بخش مراقبتهای ویژه کودکان

اهداف: در این مطالعه 30نفرازبیمارانیکه درمدت یک ونیم سال دربخش مراقبتهای ویژه بیمارستان کودکان تبریزبستری وبیش ازیک هفته زیر ونتیلاتور باشندودرسیربستریشان دچار افزایش قند خون بیشتر از 180 میلی گرم بر دسی لیترشوندتحت مداخلات لازم قرار می گیرند. طراحی: مطالعه ازنوع کارآزمایی بالینی بوده و30نفرذکرشده در این مطالعه به دو گروه تقسیم می شوند؛در گروه 15نقره اول که مداخلات لازم روی آنها انجام می گیرد انسولین باهدف نگهداری قند خون در محدوده 140 تا 180 میلی گرم بر دسی لیترمورداستفاده قرارمیگیرد در گروه 15نفره دوم که گروه کنترل نامیده میشود دارو نمای آب مقطر مورداستفاده قرارخواهدگرفت. نحوه انجام: پروتکل مناسب درمانی تجویز انسولین بصورت قطره ای و مداوم خواهدبود. تجویز آب مقطرهم بصورت قطره ای و مداوم مثل انسولین خواهدبود نکته اینکه تزریق توسط فردی که هیچگونه اطلاعی از پلی نوروپاتی و میوپاتی و نوع ماده تزریقی نداردانجام خواهدشد. شرکت کنندگان شامل شرایط ورود و خروج اصلی شرکت کنندگان : در این مطالعه 30نفرازبیمارانیکه درمدت یک ونیم سال دربخش مراقبتهای ویژه بیمارستان کودکان تبریزبستری وبیش ازیک هفته زیر ونتیلاتور باشندودرسیربستریشان دچار افزایش قند خون(بیشتر از 180 میلی گرم بر دسی لیتر) شوند در مطالعه وارد می شوند معیارهای خروج نمونه ها دراین مطالعه مهم بوده وافراد ذیل ازاین مطالعه حذف میگردند؛ ضایعات نخاعی؛ بیماران مبتلا به سندرم گیلن باره؛ میاستنی گراویس؛ بیمارانی که از قبل و یا در طول بستری دچارمشکلات سیستم عصبی مرکزی و بیماریهای عصبی- عضلانی ایجاد کننده ضعف وفلج شوند؛هیپوفسفاتمی مداخلات : در گروه 15نقره اول درصورت افزایش قند خون بیشتر از 180 میلی گرم بر دسی لیتر انسولین به میزان نیم واحدبه ازای هرکیلوگرم از وزن بدن باکنترل سریال قندخون در هریکساعت تزریق خواهدشد.( البته قند خون در محدوده 140 تا 180 میلی گرم بر دسی لیتر تازمانی که بیماربه ونتیلاتور متصل است کنترل خواهد شد) در گروه 15نفره کنترل دوم هم دارو نمای آب مقطر مورداستفاده قرارخواهدگرفت نحوه تجویز مثل گروه اول نیم واحدبه ازای هرکیلوگرم از وزن بدن باکنترل سریال قندخون در هریک ساعت خواهدبود متغیر های پیامد اصلی: متغیر پیامد اصلی ماقندخون است

منابع مالی این مطالعه ازطرف مرکزتحقیقات سل وبیماریهای ریوی دانشگاه علوم پزشکی تامین می گردد