تأثیر حمایت دولا بر تجربه زایمان و عملکرد شیردهی پس از سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده

تعیین تأثیر حمایت مامای همراه بر تجربه زایمان و عملکرد شیردهی بعد از سزارین

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، تصادفی شده، بر روی 84 زن کاندید سزارین (42 نفر در هر گروه). برای تصادفی سازی از نرم افزار کامپیوتری Randomizer استفاده خواهد شد.

این مطالعه در اتاق عمل و لیبر بیمارستان های الزهرا و طالقانی شهر تبریز انجام خواهد شد. گروه مداخله درکنار مراقبت های روتین، از حمایت دولا برخوردار خواهند بود. برای پنهان سازی تخصیص، نوع مداخله بر روی برگه کاغذ نوشته شده و داخل پاکت های مات پشت سرهم شماره گذاری شده قرار داده خواهد شد. پاکت ها به ترتیب ورود مشارکت کنندگان به مطالعه باز شده و نوع مداخله مشخص خواهد شد. پیگیری ها در نزدیکترین بیمارستان یا مراکز بهداشتی محل سکونت مشارکت کنندگان بین هفته های چهار تا شش، خواهد بود.

معیارهای ورود: سن بارداری 37 هفته یا بیشتر؛ زنان نولی پار با اولین سزارین غیراورژانسی؛ بدون سابقه زایمان طبیعی و بدون شروع علایم زایمانی؛ عدم ابتلا به بیماری یا ناهنجاری نوزاد در بدو تولد؛ داشتن توانایی تغذیه با شیر مادر معیارهای خروج: بیماریهای روانی مانند افسردگی؛ کنتراندیکاسیون های شیردهی

گروه مداخله علاوه بر مراقبت های معمول اتاق عمل، از یک ساعت قبل از سزارین تا دو ساعت پس از عمل، از حمایت مامای همراه بصورت حمایت عاطفی-روانی، فیزیکی و آموزشی درجهت کاهش نگرانی و استرس و افزایش اعتماد به نفس وی، تشویق، همراهی و... برخوردار خواهد بود. گروه کنترل تنها مراقبتهای روتین اتاق عمل را دریافت خواهد کرد.

تجربه زایمان؛ عملکرد شیردهی؛ افسردگی؛ اضطراب پس از زایمان سزارین

افراد حائز شرایط به روش بلوک بندی تصادفی با سایز بلوک های 6 و 4 تایی و با نسبت تخصیص 1:1 و طبقه بندی بر اساس نولی پار بودن یا سابقه یک بار سزارین به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص خواهند یافت. برای ایجاد توالی تخصیص از نرم افزار کامپیوتری Randomizer استفاده خواهدشد. پنهان سازی توالی تخصیص توسط فردی غیر از فرد درگیر در نمونه گیری و جمع آوری داده ها انجام خواهدشد. برای پنهان سازی تخصیص (Allocation Concealment)، نوع مداخله بر روی برگه کاغذ نوشته شده و داخل پاکت های مات پشت سرهم شماره گذاری شده از 1 تا 84 قرار داده خواهد شد. پاکت ها به ترتیب ورود مشارکت کنندگان به مطالعه باز شده و نوع مداخله دریافتی مشخص خواهدشد.