بررسی تاثیر پنتوکسی فیلین خوراکی پیش از عمل CABG در میزان عوارض بیماران با اختلال عملکرد بطن چپ (کسر جهشی کمتر یا مساوی 30 درصد)

بیماریهای عروق کرونر اولین علت مرگ در سراسر دنیاست. هرچند داروها و تکنیکهای جدید اهمیت خاصی در درمان بیماری دارند، بای پس کرونر نقشی اختصاصی در درمان این بیماران دارد. امروزه بیمارانی که برای جراحی معرفی می شوند، در مراحل پیشرفته تری از بیماری هستند و کیفیت عروق کرونر آنها ضعیف است. پنتوکسیفیلین داروئی شناخته شده است که قابلیت انعطاف گلبولهای قرمز را در مسیر عروق ریز افزایش داده و پاسخ التهابی ناشی از پمپ قلبی ریوی را کاهش می دهد. در این مطالعه ما از پنتوکسی فیلین خوراکی برای بیمارانی که کاندید بای پس کرونر بودند و EF≤30% استفاده کردیم. 178بیمار به دو گروه 89 نفره تقسیم شدند. دارو برای 3 روز پیش از عمل سه بار در روز ،400 میلی گرم به گروه 1 داده شد. گروه2 تنها داروهای روتین بخش را دریافت می کردند. بیماران با MI اخیر (4 هفته گذشته)، نارسائی کلیوی، دیابت کنترل نشده و سابقه مصرف داروهای ضد التهاب از مطالعه خارج شدند. در نمونه های خون قبل و بعد از جراحی TNFa، اینترلوکین 6، تروپونین T و همچنین نیاز به بالون پمپ ، اینوتروپ، ترانسفوزیون و CVA پس از عمل، نارسائی کلیه، وابستگی تنفسی، زمان ماندن در ICU و مرگ بررسی شد.

مرکز قلب تهران - واحد تحقیقات بالینی