بررسي تاثير استفاده از يخ در پيشگيري از موکوزيت دهانی ناشي از راديوتراپي سر و گردن

اهداف: موکوزيت که عمدتا همراه با شيمي درماني و راديوتراپي همراه مي باشد، اغلب همراه با درد ، از بين رفتن حس چشايي، کاهش توانايي خوردن غذا و متعاقبا همراه با کاهش وزن مي باشد. اين مسئله مي تواند باعث ناراحتی و تحمل درد توسط بیمار شود.نتایج مطالعات گذشته نشان داده است که تکه های یخ در طی شیمی درمانی میتواند تا حد زیادی از ایجاد موکوزیت دهانی بکاهد. هدف از مطالعه حاضر استفاده از تکه های یخ جهت پیشگیری از ایجاد موکوزیت حین درمان با رادیوتراپی می باشد. طراحی: 40 بیمار به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم می گردند. گروه کنترل بدون هیچ مداخله ای به رعایت بهداشت دهان و استفاده از مسواک نرم و خمیر دندان غیر سایشی جهت پیشگیری از موکوزیت و گروه مطالعه علاوه بر رعایت بهداشت دهان ، گذاشتن تکه های یخ به مدت 5 دقیقه قبل و بعد از رادیوتراپی در همه روزهای مراجعه توصیه می شوند. نحوه انجام: بیماران در روزهای 1 ، 7 و 14 از لحاظ موکوزیت معاینه خواهد شد و موکوزیت دهانی توسط پزشک و بیمار توسط معاینه و پرسشنامه تعیین خواهد شد. در ضمن از بیمار از میزان درد در دهان پرسش بعمل خواهد آمد . جهت مقا يسه درصد بهبودي بين روشها از آزمون مجذور کاي و جهت مقايسه شدت موکوزيت دو گروه با هم ازآزمون کروسکال واليس استفاده خواهد شد . جهت پي بردن به ارتباط بين بين پاسخ به درمان موکوزيت با متغيرهايي از جمله نوع سرطان، شدت اشعه، نوع مداخله و ... از رگرسيون لجستيک استفاده خواهد شد. شرایط ورود به مطالعه: افرادي که حداقل قسمتي از دهان و يا ناحيه سر وگردن تحت راديوتراپي قرار می گیرد. شرایط خروج از مطالعه: وجود موکوزيت دهاني؛ وجود بيماري سيستميک موثر بر روي وضعيت دهاني خصوصا بافت هاي پريودنتال. مداخلات: هر روز قبل و بعد از هر جلسه پرتودرمانی بیماران این گروه قطعات مکعبی شکل یخ را به مدت 5 دقیقه در دهان خود نگه میدارند. متغیر های پیامد اصلی: 1. میزان موکوزیت از دیدگاه دندانپزشک: معاینه کلینیکی توسط دندانپزشک و تکمیل فرم های استاندارد درجه بندی موکوزیت از دیدگاه دندانپزشک در روزهای اول، هفتم، و چهاردهم مطالعه. 2. میزان موکوزیت از دیدگاه بیمار: مصاحبه با بیمار و تکمیل فرم های استاندارد درجه بندی موکوزیت از دیدگاه بیمار در روزهای اول، هفتم، و چهاردهم مطالعه.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان