مقایسه ی تغییرات صخامت مرکزی قرنیه در عمل جراحی فیکوامولسیفیکاسیون خطی با فیکوامولسیفیکاسیون تورشنال در بیماران مبتلا به کاتاراکت

مقایسه ی متوسط تغییرات ضخامت مرکزی قرنیه در هر یک از اعمال جراحی فیکوامولسیفیکاسیون خطی و تورشنال، یک روز بعد و یک هفته بعد از عمل جراحی

دو گروه مداخله،با گروه های موازی،یک سویه کور،تصادفی شده بصورت ساده،روی 30 بیمار

نحوه ی انجام طرح به این صورت خواهد بود که بیمارانی که مبتلا به کاتاراکت در هر دو چشم بوده و به بیمارستان امام خمینی ارومیه مراجعه خواهند کرد، تحت عمل فیکوامولسیفیکاسیون در هر دو چشم قرار خواهند گرفت.تعداد بیماران انتخاب شده طبق برآورد آماری 30 عدد ،فاصله ی بین دو عمل جراحی دو هفته،و انتخاب هر چشم بصورت تصادفی سازی ساده برای یک نوع از عمل فیکوامولسیفیکاسیون خطی یا تورشنال خواهد بود.هدف از انتخاب دو چشم از هر بیمار و اعمال یک روش متفاوت به هریک از چشم های همان بیمار،از بین بردن اثر متغیرهای سن، جنس، ژنتیک و بیماری های سیستمیک موثر بر ضخامت قرنیه مانند دیابت یا هر بیماری تشخیص داده نشده ی احتمالی بین دو گروه تورشنال و خطی است. بیماران نسبت به روش جراحی هر دو چشم خود کور هستند.

شرایط ورود : سن بالای 40 سال، ابتلای هر دو چشم به کاتاراکت شرایط عدم ورود : سن زیر 40 سال،پاتولوژی های قرنیه ای و مردمک ها ی با اتساع ضعیف یا سینشیای خلفی،سودواکسفولیاسیون، عدسی نیمه در رفته، پاتولوژی شبکیه،گلوکوم،دیابت شیرین، بیماری های کلاژن واسکولار و عمل های پست رفرکتیو

۱)عمل جراحی فیکوامولسیفیکاسیون خطی، ۲)عمل جراحی فیکوامولسیفیکاسیون تورشنال

ضخامت مرکزی قرنیه

از بین بیمارانی که مبتلا به کاتاراکت در هر دو چشم هستند و به بیمارستان امام خمینی ارومیه مراجعه می کنند،30 مورد بیمار مطابق شرایط ورود و عدم ورود انتخاب می شوند.نحوه ی تصادفی سازی سازی چشم چپ و راست برای عمل تورشنال یا خطی استفاده از جعبه ی سیاه خواهد بود.جعبه حاوی60 کارت معادل 60 چشم خواهد بود و هر چشم از هر بیمار (چپ یا راست) همراه با نام و نام خانوادگی روی یک کارت نوشته خواهد شد.هربار یک کارت از جعبه خارج خواهد شد و هر چشم از هر بیمار که سری اول از جعبه بیرون می آید، با یک روش و چشمی که سری دوم از جعبه بیرون می آید با روش دیگر جراحی می شود.تعیین این که سری اول با کدام روش باشد با پرتاب سکه خواهد بود.قاعدتا اگر سری اول تورشنال باشد، سری دوم خطی خواهد بود یا برعکس.

بیماران مراجعه کننده به بیمارستان که تحت عمل جراحی در هر دو چشم قرار خواهند گرفت،نسبت به روش جراحی در هر دو چشم خود بی اطلاع هستند.