در این مطالعه قصد داریم اثر درمانی سلولهای استرومال عروقی گرفته شده از چربی در درمان بیماری اپی کندیلیت جانبی (آرنج تنیس بازان) بررسی کنیم
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، دارای دو گروه موازی، تصادفی شده،
نحوه و محل انجام مطالعه
در این مطالعهی کارآزمایی بالینی تصادفی، بیماران با تشخیص اپیکوندیلیت خارجی مزمن برای ورود به مطالعه بررسی میشوند. از بین این افراد، برای ۵۴ نفر طبق شرایط ورود و خروج از مطالعه، به صورت تصادفی و با نسبت ۱: ۱ در دو گروه SVF (مداخله) و گروه کنترل تزریق در ناحیهی اپیکوندیل خارجی انجام میشود. فرد ارزیابی کنندهی نتایج و آنالیزور آماری نسبت به گروههای بیماران کور خواهند شد.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
معیارهای ورود اصلی شامل گذشتن حداقل ۴ ماه زمان از شروع درد بیمار و عدم پاسخ به درمان کانسرواتیو و گذشتن حداقل ۲ ماه از تزریق کورتیکواستروئید قبلی است.
معیارهای خروج اصلی شامل سابقهی بیماری قلبی-عروقی مانند سکته قبلی یا نارسایی؛ مشکل انعقادی مانند PT,PTT,INR و درد در آرنج به علل بیماریهای اسکلتی-عضلانی دیگر مانند آرتریت روماتوئید میباشد.
گروههای مداخله
از بیماران گروه A،ابتدا حدود mL ۱۰۰ بافت چربی از طریق لیپوساکشن ناحیهي شکم به صورت استریل گرفته میشود.سپس پس از فرایند جداسازی سلولها،nano fat بدست آمده جهت تزریق استفاده خواهد شد. بیماران گروه B، به عنوان گروه کنترل، کورتیکواسترویید و نرمال سالین دریافت خواهند کرد.
متغیرهای پیامد اصلی
متغیر اصلی، عملکرد آرنج خواهد بود که بر اساس پرسشنامه QuickDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) و MEPI Mayo Elbow Performance Index questionnaires. اندازه گیری می شود.
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20221104056393N3
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2024-01-11, ۱۴۰۲/۱۰/۲۱
زمانبندی ثبت:registered_while_recruiting
آخرین بروز رسانی:2024-01-11, ۱۴۰۲/۱۰/۲۱
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2024-01-11, ۱۴۰۲/۱۰/۲۱
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
پویا حسینی منفرد
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 2200 1072
آدرس ایمیل
pomonfared@sbmu.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2023-12-01, ۱۴۰۲/۰۹/۱۰
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2024-07-20, ۱۴۰۳/۰۴/۳۰
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
تاثیر درمانی سلولهای استرومال عروقی گرفته شده از چربی در درمان بیماری اپیکندیلیت جانبی، یک کارآزمایی بالینی تصادفی و کنترل شده
عنوان عمومی کارآزمایی
تاثیر درمانی سلولهای استرومال عروقی گرفته شده از چربی در درمان بیماری اپیکندیلیت جانبی
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
گذشتن حداقل ۴ ماه زمان از شروع درد
عدم پاسخ به درمان علامتی به مدت ۳ ماه،
سابقهی یک بار تزریق کورتیکواسترویید و یا PRP ناموفق در ۳ ماه گذشته (حداقل ۲ ماه از تزریق گذشته باشد)
بیمار توانایی درک توضیحات را داشته باشد و رضایت کتبی خود را در فرم رضایت آگاهانه ثبت کند.
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سابقهی هرگونه تزریق در محل آرنج طی ۲ماه گذشته
سابقهی بیماری قلبی-عروقی مانند سکته قبلی یا نارسایی
مشکل انعقادی مانند PT,PTT,INR مختل
بارداری یا شیردهی
مصرف کنندگان مواد مخدر یا افراد الکلی
درد آرنج به علل بیماریهای اسکلتی-عضلانی غیر از اپیکوندیلیت خارجی آرنج مانند آرتریت روماتوئید و فیبرومیالژیا
سن
بدون محدودیت سنی
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
54
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
در این مطالعهی کارآزمایی بالینی تصادفی، نحوه ی تصادفی سازی توسط روش جعبه ی ۴ تایی بصورتی که ۲ شانس برای هرگروه درنظر گرفته شده اجرا میشوند و بترتیب مراجعه به درمانگاه از هر ۴ نفر ۲ نفر بطور تصادفی در هرگروه وارد میشود.
کور سازی (به نظر محقق)
یک سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
در این مطالعه، با توجه به نیاز به لیپوساکشن در گروه سلولهای استرومال عروقی امکان کورسازی بیماران نسبت به نوع درمان وجود ندارد اما فرد ارزیابی کنندهی پیامدها و مسئول جمعآوری اطلاعات بیمار و همچنین فرد آنالیز کننده ی نهایی داده ها نسبت به گروه بندی کورخواهد شد.
ارزیابی رادیولوژیک ضایعه به صورت اندازهگیری ضایعه تاندون CEO
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از مداخله، ۶ ماه بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
بررسی MRI توسط متخصص رادیولوژی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
حدود mL ۱۰۰ بافت چربی از طریق لیپوساکشن ناحیهي شکم به صورت استریل گرفته میشود. چربی به دست آمده از طریق عبور دادن از فیلترهای 2.4 میلیمتر، 1.2 میلیمتر و نهایتاً یک فیلتر 400 و 600 میکرومتر به صورت امولوسیون در خواهد آمد (۲۵-۳۰ بار عبور). به منظور جدا سازی اسیدهای چرب آزاد، این نانوچربیها سانتریفیوژ میشوند (به مدت ۲ دقیقه با دور rpm 1200) و اسیدهای چرب جدا شده، دور ریخته خواهند شد. تعداد سلولهای مادهی باقیمانده در زیر میکروسکوپ شمرده خواهد شد. nanofat به دست آمده، جهت تزریق استفاده خواهد شد. تزریق برای تمامی بیماران در ناحیهي اپیکوندیل خارجی انجام خواهد شد.
طبقه بندی
درمانی - غیره
2
شرح مداخله
گروه کنترل: بیماران گروه کنترل کورتیکواسترویید و نرمال سالین دریافت خواهند کرد.
طبقه بندی
درمانی - غیره
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان شهدای تجریش
نام کامل فرد مسوول
دکتر رضا رباطی
آدرس خیابان
میدان تجریش،خیابان شهرداری،مرکز پزشکی آموزشی درمانی شهدای تجریش