مقایسه تاثیر افزودن هپارین با وزن مولکولی کم نبولایز شده به درمان بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که تحت درمان رمدسیویر سرپایی در مقایسه با درمان معمول طی پنج روز

تعیین و اثر بخشی بالینی هپارین با وزن مولکولی کم بر التهاب ریه و سندرم حاد تنفسی انجام شد.

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، دو سویه کور ، تصادفی شده، فاز ۳ بر روی ۴۲ بیمار. برای تصادفی سازی از ‏SPSS نسخه ی ۲۵ استفاده شد.

مطالعه از نوع دوسوکور است. بیماران و فردی که نتایج مطالعه را تجزیه و تحلیل می کند از گروه های درمانی اطلاعی نخواهند داشت. بیماران مراجعه کننده به بیمارستان رازی اهواز به دو گروه مساوی تقسیم می شوند و حداکثر سرعت بازدم توسط پیک فلومتر اندازه گیری می شود و علائم حیاتی بیماران نیز اندازه گیری و ثبت می شود، سپس به یکی از گروه ها دوز مناسب رمدسیویر و دوز مناسب هپارین با وزن مولکولی کم (۰.۵میلی گرم به ازای هر کیلوگرم) و به گروه دیگر دوز مناسب رمدسیویر و آب مقطر نبولیز شده به مدت 5 روز به صورت سرپایی داده میشود.

‎شرايط ورود: بیماران با تشخیص کووید-۱۹، دارای معیارهای بالینی و پاراکلینیکی و با علائم تنگی نفس شرايط عدم ورود: بیماران با وضعیت عمومی بد و بستری در اورژانس ، بیماری قلبی، مشکلات حاد پزشکی، زنان باردار، بیماران مشکوک به ترومبوآمبولی ریوی، مشکلات کلیوی، مشکلات انعقادی و حساسیت دارویی.

گروه مداخله شامل بیماران مبتلا به کووید ۱۹ مي باشد كه تحت مداخله دوز مناسب رمدسیویر و دوز مناسب هپارین با وزن مولکولی کم (۰.۵میلی گرم به ازای هر کیلوگرم) قرار مي گيرند. گروه کنترل شامل بيمان مبتلا به کووید۱۹ مي باشد كه تحت مداخله دوز مناسب رمدسیویر و آب مقطر نبولیز شده قرار مي گيرند.

حداکثر سرعت جریان بازدم؛ تعداد تنفس؛ اشباع O2

شرکت کنندگان به صورت فردی و براساس روش جایگشت های  بلوکی تصادفی ۴تایی و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی ۲۵ (version 25,IBM Corporation, Armonk, NY) در دو گروه تقسیم میشوند که پنهان سازی به صورت استفاده از پاكت نامه هاي غيرشفاف مهر و موم شده با توالی تصادفی انجام خواهد شد.

این مطالعه یک مطالعه دوسوکور است. شرکت کنندگان به دو گروه نبولیزاسیون هپارین با وزن مولکولی کم و نبولیزاسیون دارونما که همرنگ و غیرقابل تشخیص برای بیمار است، تقسیم خواهند شد. به گونه ای که فرد تجویز کننده دارو در دو گروه با فردی که نتایج مداخلات را بررسی می کند متفاوت خواهد بود. مداخلات توسط پرستار اورژانس انجام می شود، اما نتایج پیک فلومتری توسط یک کارورز که از گروه های مداخله بی اطلاع است اندازه گیری می شود. همچنین بیماران و فردی که نتایج مطالعه را تجزیه و تحلیل می کند از گروه های درمانی اطلاعی نخواهند داشت.