تعیین تاثیر عدم اندازه گیری حجم باقیمانده معده بر میزان موفقیت دستیابی به کالری هدف ضمن تغذیه انترال در بیماران دارای لوله تراشه بستری در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان نمازی

تعیین و مقایسه میزان دستیابی به کالری هدف ۴۸ ساعت پس از شروع تغذیه انترال بین دو گروه در طی مطالعه تعیین و مقایسه میزان بروز عدم تحمل گوارشی بین دو گروه در طی مطالعه تعیین و مقایسه طول مدت بستری در ICU بین دو گروه در طی مطالعه

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، بر روی 60 بیمار برای تصادفی سازی از جدول تصادفی سازی بلوکی استفاده خواهد شد

در هر دو گروه بیماران با فرمولای ۱ کیلوکالری به ازای هر سی سی تغذیه خواهند شد.در گروه مداخله قبل از تغذیه بیمار حجم باقیمانده معدی اندازه گیری نخواهد شد و طبق پروتکل موجود در بخش مراقبت های ویژه پرستار تغذیه را شروع خواهد کرد و تا رسیدن به کالری هدف پیش خواهد رفت ، در صورتی که علائم عدم تحمل مشاهده گردید تغذیه بیمار بر اساس پروتکل تدوین شده ادامه خواهد یافت، در گروه کنترل قبل از تغذیه بیمار حجم باقیمانده معدی اندازه گیری خواهد شد و تغذیه بیمار بر اساس پروتکل انجام می شود . مشخصات اولیه بیماران وگزارشات روزانه در یک فرم طراحی شده جمع آوری خواهد شد.

معیار های ورود -سن مساوی یا بالای ۱۸ سال -بیمارانی که تغذیه روده ای از طریق لوله بینی معدی یا دهانی معدی پس از لوله گذاری تراشه دارند و پیش بینی میشود برای بیشتر از یک هفته تحت تهویه مکانیکی خواهند بود. معیارهای عدم ورود -بیمارانی که جراحی دستگاه گوارش داشته اند -بارداری -بیماران دارای لوله گاستروستومی و ژوژنوستومی

در گروه مداخله : حجم باقیمانده معدی اندازه گیری نخواهد شد در گروه کنترل : حجم باقیمانده معدی اندازه گیری خواهد شد

میزان دستیابی به کالری هدف ۴۸ ساعت پس از شروع تغذیه انترال

از جدول تصادفی سازی بلوکی استفاده خواهد شد.پس از تعیین توالی تخصیص تصادفی، نام گروه ها براساس نام های قرار دادی A و B به ترتیب و براساس توالی مشخص شده در پاکت های بسته قرار می گیرد. این پاکت ها به ترتیب شماره گذاری میشود. پس از ورود افراد به مطالعه و انجام ارزیابی های اولیه، یک پاکت دربسته، براساس ترتیب قرار داده شده، حاوی نام قراردادی گروه اختصاص یافته شرکت کننده که براساس توالی تخصیص تصادفی توسط شخص خارج از مطالعه تعیین شده است، برای فرد باز شده تا نام قراردادی گروه اختصاص یافته مشخص شود. بدین روش توالی تخصیص برای تیم اجرایی کورسازی شده است.

در این مطالعه به منظور پنهان سازی تخصیص تصادفی نام گروه ها براساس نام های قرار دادی A و B به ترتیب و براساس توالی مشخص شده در پاکت های بسته قرار می گیرد. شرکت کنندگان در مطالعه تا پایان مطالعه نسبت به اینکه به کدام گروه اختصاص یافته اند آگاهی نخواهند داشت و نیز فرد آنالیز کننده داده تا پایان مطالعه نسبت به گروه اختصاص یافته و مداخله صورت گرفته بی اطلاع خواهد بود