تعيين و مقايسه ی اثربخشي دو روش درماني dry needling و kinesiotaping در درمان آرنج تنيس بازان
طراحی
کارآزمایی بالینی، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده،بر روی62 بیمار. برای تصادفی سازی از نرم افزار spss ويرايش ۲۲ استفاده شد.
نحوه و محل انجام مطالعه
در محل درمانگاه طب فیزیکی
روش و نحوه ی انجام طب سوزنی يک عدد سوزن در قسمت اپي کونديل جانبي و در نقطه ي حداکثر دردبا استفاده از روش Hong fast-in-fast-out به صورت ۲۰ بار در محل مشخص شده به مدت ۲۰ ثانيه
روش و نحوه ی انجام کينزيو تيپينگ يک نوار Y با عرض 5 سانتي متر از محل یک سانتی متربالای اپی کوندیل خارجی به سمت دیستال به گونه ای که عضلات اکستانسور بین دو بازوی چسب قرار بگیرد.يک نوار I شكل با عرض 5 سانتي متر و طول ۱۰ سانتي متر در محل بیشترین دردو يک نوار I شكل به عرض 5سانتي متر و طول ۱۰ سانتي متر از مدیال به لترال ساعد با کشش متوسط
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
معيار ورود:سن ۳۰ تا 65 سال، درد در اپيكونديل جانبي به مدت حداقل يک ماه، درد در تست cozen’s، تست اکستانسور
کارپي رادياليس، تست مقاومت در برابر سوپيناسيون
معيار عدم ورود: ديابت، راديكولوپاتي گردني، نوروپاتي، آرتريت در اندام فوقاني يا سابقه ي آرتريت، سابقه ي جراحي ساعد و آرنج، تروماي حاد آرنج، آلرژي به چسب کينزيو، سندرم تونل کوبيتال ، سندرم تونل کارپال، تاندونيت روتاتور کاف، سندرم فيبروميالژيا، اپيكونديليت داخلي همان طرف
گروههای مداخله
گروه اول تحت درمان سوزن خشک و ورزش و يک داروي ضدالتهاب غير استروييدي( ملوکسيكام ۱5 ميلي گرم روزانه) به مدت سه هفته
گروه دوم تحت درمان با کينزيوتيپينگ و ورزش و يک داروي ضدالتهاب غير استروييدي (ملوکسيكام ۱5 ميلي گرم روزانه) به مدت سه هفته
ورزشهاي خانگي شامل تمرينات کششي ،تمرينات تقويتي اکسنتريک و دامنه حرکت مفصلي
ارزیابی شدت درد با استفاده از معيار مقیاس آنالوگ بصری (VAS)
ارزیابی وضعيت عملكردي با پرسشنامه ارزيابي ساعد با رتبه بيمار (PRTEE )
متغیرهای پیامد اصلی
نمره ي درد بر اساس معيار VAS ؛نمره درد بر اساس معيار PRTEE
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20230722058889N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2023-09-23, ۱۴۰۲/۰۷/۰۱
زمانبندی ثبت:registered_while_recruiting
آخرین بروز رسانی:2023-09-23, ۱۴۰۲/۰۷/۰۱
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2023-09-23, ۱۴۰۲/۰۷/۰۱
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
زهرا اسحقیان درچه
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 31 3376 2229
آدرس ایمیل
mozr88@yahoo.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2023-08-11, ۱۴۰۲/۰۵/۲۰
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2024-11-10, ۱۴۰۳/۰۸/۲۰
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسي مقايسه ای اثرگذاری دو روش درماني dry needling و kinesiotaping در درمان آرنج تنيس بازان
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسي مقايسه ای اثرگذاری دو روش درماني dry needling و kinesiotaping در درمان آرنج تنيس بازان
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سن ۳۰ تا 65 سال
درد در اپيكونديل جانبي به مدت حداقل يک ماه
درد در تست cozen’s
درد در تست اکستانسورکارپي رادياليس(يعني مقاومت در برابر اکستنشن انگشت مياني-تست مادلي)
تست مقاومت در برابر سوپيناسيون(تست ميل)
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
ديابت
راديكولوپاتي گردني
نوروپاتي اپيكونديليت جانبي دو طرفه
آرتريت در اندام فوقاني يا سابقه ي آرتريت
اپيكونديليت جانبي دو طرفه
بارداري
سابقه ي جراحي ساعد و آرنج
تروماي حاد آرنج
آلرژي به چسب کينزيولوژی
سندرم تونل کوبيتال
سندرم تونل کارپال
بيماري خود ايمني
تاندونيت روتاتور کاف
عفونت موضعي يا سيستميک اندام فوقاني
سندرم فيبروميالژيا
اپيكونديليت داخلي همان طرف
شكستگي قديمي در بازوي اسيب ديده
تغيير شكل آرنج
وجود بيماريهاي انعقادي
سن
از سن 30 ساله تا سن 65 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
مصداق ندارد
گروههای کور شده در مطالعه
مراقب بالینی
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
62
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
تصادفی سازی به روش ساده ، واحد تصادفی سازی فردی و با استفاده از نرم افزار آماری انجام میشود.
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
نحوه ي تخصيص بيماران به دو گروه درماني به صورت تصادفي و با استفاده از نرم افزار spss ويرايش ۲۲ انجام مي گيرد.کور سازی دوسویه است و مجری اصلی طرح و انالیز کننده ی داده ها از ترتیب قرارگیری افراد در گروههای بالینی بی اطلاع می باشند.
قبل از انجام روشهاي درماني و در هفته هاي ۳ و 8 پس از درمان
نحوه اندازهگیری متغیر
مقیاس آنالوگ بصری
2
شرح متغیر پیامد
وضعيت عملكردي
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از انجام روشهاي درماني و در هفته هاي ۳ و 8 پس از درمان
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه ارزيابي ساعد با رتبه بيمار
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: روش سوزن خشک:گروه اول تحت درمان سوزن خشک و ورزش و يک داروي ضدالتهاب غير استروييدي( ملوکسيكام ۱5 ميلي گرم روزانه) به مدت سه هفته قرار مي گيرد.روش انجام سوزن خشک به اين صورت است که بيمار به پشت خوابيده ، آرنج در فلكشن خفيف و ساعد در وضعيت خنثي قرار مي گيرد. پس از تميز کردن پوست با ايزوپروپيل الكل هفتاد درصد يک عدد سوزن با سايز ۲5 × ۲5 / ۰ رادر قسمت اپي کونديل جانبي و در نقطه ي حداکثر درد با استفاده از روش Hong fast-in-fast-out به صورت ۲۰ بار در محل مشخص شده به مدت ۲۰ ثانيه حرکت داده مي شود و هم چنين از تكنيک Chou با چرخش هم زمان هنگام فروبردن و خارج کردن سوزن ، براي تسهيل حرکت سوزن استفاده مي گردد.اين کار دو بار در هفته به مدت ۳ هفته و در مجموع 6 جلسه انجام مي شود.
طبقه بندی
درمانی - وسایل
2
شرح مداخله
گروه مداخله:کينزيوتيپينگ:گروه دوم تحت درمان با کينزيوتيپينگ و ورزش و يک داروي ضدالتهاب غير استروييدي(ملوکسيكام ۱5 ميلي گرم روزانه)بهمدت سه هفته قرار مي گيرد.روش انجام کينزيو تيپينگ به اين صورت است که يک نوار Y با عرض 5 سانتي متررا از محل مبداعضلات اکستانسور به نزديک محل انتهاي عضلات ميچسبانيم به گونه اي که حجم عضلات اکستانسور کارپي رادياليس برويس ،اکستانسور کارپي رادياليس لونگوس ، و اکستانسور کارپي اولناريس بين دو بازوي چسب قرار بگيرد .ابتدا و انتهاي چسب بدونکشش و وسط چسب با کشش متوسط انجام مي شود که با مكانيسم مهاري عمل مي کند. سپس يک نوار I شكل با عرض 5سانتي متر و طول ۱۰ سانتي متر را در قسمت خارجي آرنج مي چسبانيم به گونه اي که قسمت کشش متوسط چسب بر روينقطه ي بيشترين درد قرار بگيرد و دو طرف چسب بدون کشش باشد که با مكانيسم اصلاح فضا و برداشتن وزن اعمال مي شود. سپس يک نوار I شكل به عرض 5سانتي متر و طول ۱۰ سانتي متر با کشش متوسط از سمت داخل آرنج به خارج در موقعيت آناتوميكي بدن در حالي که عضله به سمت خارج هل داده مي شود با تكنيک اصلاح فاسيا چسبانده مي شود. در طي اين روشهاآرنج بيمار در حالت اکستنشن ، و مچ دست در موقعيتهاي پرونيشن، فلكشن، و انحراف به سمت اولنار، قرار ميگيرد. اين کار دوبار در هفته به مدت ۳ هفته و در مجموع 6 جلسه انجام مي شود.