بررسی اثربخشی سرما و ژل بی حسی موضعی بر میزان درد ناشی از تزریق باکال ماگزیلا در کودکان

تعیین اثربخشی سرما و ژل بی حسی موضعی بر میزان درد ناشی از تزریق باکال ماگزیلا در کودکان

این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی فاز 3 دو سویه کور و از نوع split mouth انجام خواهد گرفت.تعداد نمونه در هر گروه 25 و جمعاً 50 می باشد.هر نیم فک به طور تصادفی به گروه مورد(سرما)و یا شاهد(ژل)تخصیص داده می شود.ابزار گرداوری مشاهدات در این پژوهش یک پرسشنامه استانداردSEMو Wang-baker-face به منظور اندازه گیری شدت درد می باشد

تزریق و کار دندانپزشکی هر دو سمت در یک جلسه،در بخش کودکان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایلام انجام می شود.پس از خشک کردن بافت با پنبه در یک سمت از ژل بنزوکائین 20% و در سمت دیگر از کارپول یخ، هر کدام به مدت 1 دقیقه استفاده خوهد شد.تزریق بیحسی توسط عمل کننده ی اول(دندانپزشک متخصص کودکان)بااستفاده ازداروی بیحسی لیدوکائین 2 %و اپی نفرین 1/100,000 توسط سوزن با گیج27 انجام خواهد شد.عمل کننده ی دوم که نسبت به ماده ی بی حسی سطحی انتخاب شده مطالعه،کور می باشد درحین تزریق با مقیاس صدا،چشم و حرکت کودک،رفتار کودک رامورد بررسی قرار خواهد داد.همچنین در پایان هر کدام از تزریق ها از کودک خواسته می شود تا به میزان درد احساس شده بر مبنای مقیاس Wange-Baker امتیاز دهد.

شرایط ورود به مطالعه شامل عدم سابقه ی بیماری های سیستمیک و هرگونه فوبیا از تزریق و کارهای دندانپزشکی و آلرژی به ماده بی حسی،نداشتن آبسه و درد دندان مورد تزریق،همکار بودن کودک و نیاز به تزریق دوطرفه باکال برای کار های روتین دندانپزشکی مانند کشیدن و… جهت بستن رابردم خواهد بود.

گروه مداخله: استفاده از سرما توسط کارپول یخ که با خالی کردن کارتریج لیدوکائین و پر کردن آن با آب و قرار دادن آن در فریزر آماده خواهد شد. گروه کنترل:استفاده از ژل بنزوکائین 20%

میزان درد ناشی از تزریق

لازم به ذکر است که نمونه ها به دو گروه تقسیم می شوند که در نیمی از آنها، تزریق اول پس از بکارگیری ژل بی حس کننده و تزریق دوم پس از بکارگیری سرما انجام می پذیرد و در گروه دوم بالعکس عمل خواهد شد. تزریق بی حسی توسط عمل کننده ی اول (دندانپزشک متخصص کودکان) انجام خواهد شد که فقط وی از گروه درمانی مطالعه آگاه است. سپس عمل کننده های دوم (دندانپزشک متخصص کودکان و دانشجوی دندانپزشکی) که نسبت به ماده ی بی حسی سطحی انتخاب شده ی مطالعه، کور می باشند حین تزریق با مقیاس SEM (صدا، چشم و حرکت کودک) رفتار کودک را مورد بررسی قرار خواهند داد و داده های حاصل را با یکدیگر تطبیق می دهند. همچنین در پایان هر کدام از تزریق ها از کودک خواسته می شود تا به میزان درد احساس شده بر مبنای مقیاس Wonge-Baker امتیاز دهد.

در پایان مطالعه اعلام خواهد شد