بررسی تاثیر رایحه‌درمانی با شمعدانی عطری (ژرانیوم) بر اضطراب و درد زایمان زنان نخست‌زا

تعیین تاثیر رایحه‌درمانی با شمعدانی عطری (ژرانیوم) بر اضطراب و درد زایمان زنان نخست‌زا

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، دو سویه کور، تصادفی شده، روی 100 بیمار و برای آنالیز داده ها از نرم‌افزار آماری 22 SPSS استفاده خواهد شد.

محل انجام: زایشگاه بیمارستان امام جعفر صادق (ع) شهرستان الیگودرز، استان لرستان رایحه‌درمانی از دیلاتاسیون 5-4 سانتی‌متر آغاز و شدت درد و اضطراب قبل و 20 دقیقه پس از رایحه‌درمانی سنجیده و ثبت می‌شود؛ سپس رایحه‌درمانی تا انتهای زایمان هر 20 دقیقه تکرار می‌شود. شدت اضطراب در دیلاتاسیون‌های 4 تا 5 و 8 تا 10 سانتی‌متر و شدت درد در دیلاتاسیون‌های 4 تا 5، 6 تا 7 و 8 تا 10 سانتی‌متر اندازه‌گیری خواهد شد. در این پژوهش نه محقق مسئول ورود داده‌ها به نرم‌افزار و تحلیل داده‌ها و نه پژوهشگر (با استفاده از کلیپس بینی طی انجام مداخله) از تخصیص بیماران آگاه نخواهند بود.

معیار‌های ورود به مطالعه: نژاد ایرانی و نخست‌زا بودن؛ حاملگی تک قلو با سن 37 تا 42 هفته؛ سن مادر 35-18 سال؛ دیلاتاسیون 5-4 سانتی‌متر در بدو ورود به لیبر. معیار‌های خروج از مطالعه: دیسترس جنینی یا اختلال در پیشرفت لیبر؛ وجود مشکلات طبی و مامایی در حاملگی فعلی؛ بروز حساسیت به اسانس گیاه شمعدانی عطری در فرد حین مطالعه؛ استفاده از داروی مسکن یا ضد اضطراب حداقل 3 ساعت قبل از شروع مداخله

در گروه رایحه‌درمانی 2 قطره اسانس شمعدانی آغشته به گاز و در گروه کنترل 2 قطره آب مقطر آغشته به گاز به یقه لباس نمونه‌ها متصل می‌شود و هر 20 دقیقه تجویز تکرار خواهد شد.

درد زایمان و اضطراب

روش نمونه‌گیری به صورت در دسترس و بر اساس معیار‌های ورود به مطالعه می‌باشد. بدین صورت که پس از اخذ رضایت‌نامه کتبی از نمونه‌ها، افراد با استفاده از روش تخصیص تصادفی بلوکی و بلوک‌های 4 تایی به 2 گروه‌ مداخله و کنترل تخصیص می‌یابند. با استفاده از این روش می‌توان اطمینان یافت که تعداد مساوي شرکت‌کننده در فاصله زماني‌هاي متوالي، وارد گروه مداخله و کنترل مي‌شوند. ورود افراد به هر یک از گروه‌ها به‌ترتیب شماره بلوک‌های انتخابی و چیدمان داخل بلوک انجام می‌شود. برای پیشگیری از احتمال تاثیر رایحه پخش شده در هوا بر افراد گروه‌های مورد مطالعه، از مسئول بخش درخواست خواهد شد که نمونه‌‌های مورد مطالعه بر اساس بلوک‌بندی تصادفی شده و نوع مداخله دریافتی یکسان در اتاق جداگانه قرار بگیرند. برای بلوک‌های 4 تایی شش حالت بصورت زیر در نظر گرفته می‌شود و تقریبا 4 مرتبه (هر بار 24 نفر تخصیص می‌یابند) از بلوک‌های مذکور استفاده خواهد شد تا حجم نمونه نهایی به دو گروه درمان و مداخله تخصیص یابد: 1. TTCC 2. TCTC 3. TCCT 4. CCTT 5. CTCT 6. CTTC

این پژوهش دوسوکور خواهد بود بدین صورت که نه محقق مسئول ورود داده‌ها به نرم‌افزار و تحلیل داده‌ها و نه پژوهشگر (با استفاده از کلیپس بینی طی انجام مداخله) از تخصیص بیماران به گروه آزمایش یا کنترل آگاه نخواهند بود؛ همچنین به دلیل امکان انتشار مولکول‌های اسانس در محیط، انتشار بوهای مطبوع (اسپری‌های خوش‌بو‌کننده) و در بعضی مواقع باز بودن پنجره‌ها، ما بیماران را در اتاق‌های LDR جداگانه قرار می‌دهیم و طی انجام مداخله از باز کردن پنجره‌ها خودداری می‌کنیم؛ همچنین از خدمات بیمارستان می‌خواهیم زمان پاکسازی اتاق را که با استفاده از محلول‌های شوینده صورت می‌گیرد و ممکن است دارای بوی نامطلوب باشد، به قبل یا بعد از انجام مداخله موکول کند. اطلاعات توسط پژوهشگر و کمک پژوهشگر جمع‌آوری خواهند شد.