تعیین تاثیر داروی داپاگلیفلوزین بر پپتید ناتریورتیک مغزی بیماران مبتلا به فشار خون بالای ریوی
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، سه سویه کور ، تصادفی شده، فاز 2 بر روی 100 بیمار. تصادفی سازی توسط نرم افزار آنلاین (research innovation team ) RIT randomization صورت می گیرد.
نحوه و محل انجام مطالعه
این مطالعه ی کارآزمایی بالینی فاز دو می باشد. بیماران مبتلا به پرفشاری خون ریوی مراجعه کننده به درمانگاه پرفشاری خون ریوی بیمارستان دکتر مسیح دانشوری به دو دسته مداخله و کنترل تقسیم می شوند و فرم جمع آوری دیتا در ابتدای مطالعه و سه ماه بعد از مصرف دارو برای بیمار تکمیل می کند و نتایج حاصل از مصرف این دارو جمع آوری و تحلیل و آنالیز میگردد.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
معیارهای ورود:
• سن ≥ 18 سال
• تشخیص PAH گروه 1 یا گروه 4
• علامت دار در کلاس عملکردی NYHA بالاتر از یک
معیارهای خروج:
• درمان با SGLT2i در 6 ماه قبل از شروع مطالعه
• eGFR کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه در متر مربع
• اختلال عملکرد شدید کبد
• عفونت شدید ادراری یا تناسلی
گروههای مداخله
بیماران به دو دسته 50 تایی مداخله (دریافت کننده داروی داپاگلیفلوزین با دوز 10 میلی گرم روزانه به مدت 3 ماه ) و یا گروه کنترل ( روزانه یک عدد قرص پلاسبوی داپاگلیفلوزین به مدت 3 ماه) تقسیم می شوند.
متغیرهای پیامد اصلی
پرو- پپتید ناتریورتیک مغزی
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20200209046427N2
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2023-08-18, ۱۴۰۲/۰۵/۲۷
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2023-08-18, ۱۴۰۲/۰۵/۲۷
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2023-08-18, ۱۴۰۲/۰۵/۲۷
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
شادی شفقی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 2712 2522
آدرس ایمیل
shafaghishadi@sbmu.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2023-09-23, ۱۴۰۲/۰۷/۰۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2024-09-22, ۱۴۰۳/۰۷/۰۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی تاثیر داروی داپاگلیفلوزین بر پیامدهای قلبی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فشار خون ریوی بالا
عنوان عمومی کارآزمایی
تاثیر داروی داپاگلیفلوزین بر بیماران مبتلا به فشار خون ریوی بالا
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سن ≥ 18 سال
تشخیص PAH گروه 1 یا گروه 4 بر اساس کرایتریا و تایید متخصص قلب
در مورد PAH در گروه 4، بیمار در طی اجرای طرح کاندید درمان تهاجمی شامل اندارترکتومی ریه یا آنژیوپلاستی با بالون ریه نباید باشد.
تنگی نفس علامت دار (کلاس عملکردی NYHA بالاتر از یک)
حداقل یک ماه روی درمان های وازودیلاتور بوده باشد و از لحاظ بالینی استیبل باشد به طوریکه طی سه ماه اخیر نیاز به بستری به علت شدت و وخامت علایم نداشته باشد.
داشتن سواد خواندن و نوشتن
دادن رضایت آگاهانه
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
آلرژی شناخته شده به داروی مورد مطالعه
درمان با SGLT2i در 6 ماه قبل از شروع مطالعه
تشخیص PAH گروه 2، 3 یا 5
eGFR کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه در متر مربع
اختلال عملکرد شدید کبد (چایلد-پاگ کلاس 3)
کاندیدای پیوند ریه
دیابت تیپ 1
عفونت ادراری-تناسلی شدید
سن
از سن 18 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
2
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
مراقب بالینی
محقق
ارزیابی کننده پیامد
کمیته ایمنی و نظارت بر دادهها
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
100
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
نوع تصادفی سازی به شکل بلوک رندومیزاسیون می باشد که بیماران به صورت مساوی به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص می یابند. بیماران به صورت 1:1 (نسبت مداخله به کنترل) و در بلوک های تصادفی 4 تایی که به کمک نرم افزار RIT-Randomization کدنویسی شده و ایجاد خواهد شد، به مطالعه وارد می شوند.
محققین با استفاده از یک فرآیند تولید اعداد تصادفی کامپیوتری از غیرقابل پیش بینی بودن توالی تخصیص و پنهان سازی روند تخصیص اطمینان حاصل می کنند. به عبارتی با استفاده از این تصادفی سازی مرکزی، توالی تخصیص تصادفی از افرادی که بیماران را در مطالعه ثبت نام می کنند، پنهان می ماند.
کور سازی (به نظر محقق)
سه سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
در این مطالعه شرکت کنندگان (بیماران) ، محققین اصلی ، پرسنل درمانگاه (پزشکان، پرستاران، منشی درمانگاه) و خانواده بیماران که مسئولیت مراقبت از بیماران را بر عهده دارند، و مسئولین جمع آوری داده ها و کسانی که پیامد را ارزیابی می کنند و همچنین کمیته ایمنی و نظارت بر داده ها ، نسبت به اختصاص به گروه داروی اصلی یا پلاسبو کور نگه داشته خواهند شد.
لازم به ذکر است که هم قرص های داپاگلیفلوزین با دوز 10 میلی گرم و هم قرص های پلاسبوی آن ساخت شرکت اکتوور در دو دسته ی مداخله و دارونما از نظر رنگ و شکل و بو و اندازه و مزه و طریقه مصرف کاملا مشابه می باشند.
بسته داروها در قوطی های با نام A یا B که کاملا یک شکل هستند، به بیماران تحویل داده می شود و هیچ یک از افراد فوق نمیداند که کدام قوطی حاوی داروی اصلی است و کدام قوطی حاوی پلاسبو می باشد.
پرسشنامه معتبر کیفیت زندگی اختصاصی بیماران مبتلا به پرفشاری خون ریه: امفزیس - ده
4
شرح متغیر پیامد
فشار شریان ریوی
مقاطع زمانی اندازهگیری
روز صفر، ماه سوم از زمان تصادفی سازی
نحوه اندازهگیری متغیر
اکوکاردیوگرافی
5
شرح متغیر پیامد
ﻣﻴـﺰان ﺟﺎﺑﺠﺎﻳﻲ آﻧﻮﻟﻮس ﺗﺮﻳﻜﻮﺳـپید در زمان سیتولیک قلب (TAPSE)
مقاطع زمانی اندازهگیری
روز صفر، ماه سوم از زمان تصادفی سازی
نحوه اندازهگیری متغیر
اکوکاردیوگرافی
6
شرح متغیر پیامد
ﻣﻴـﺰان ﺟﺎﺑﺠﺎﻳﻲ آﻧﻮﻟﻮس ﺗﺮﻳﻜﻮﺳـپید در زمان سیتولیک قلب/ فشار شریان ریوی
مقاطع زمانی اندازهگیری
روز صفر، ماه سوم از زمان تصادفی سازی
نحوه اندازهگیری متغیر
اکوکاردیوگرافی
7
شرح متغیر پیامد
سایز بطن راست
مقاطع زمانی اندازهگیری
روز صفر، ماه سوم از زمان تصادفی سازی
نحوه اندازهگیری متغیر
اکوکاردیوگرافی
8
شرح متغیر پیامد
افیوژن پریکارد
مقاطع زمانی اندازهگیری
روز صفر، ماه سوم از زمان تصادفی سازی
نحوه اندازهگیری متغیر
اکوکاردیوگرافی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله، قرص داپاگلیفلوزین (که یک نوع مهارکننده کوترانسپورتر 2 سدیم-گلوکز است)را با دوز 10 میلی گرم از شرکت اکتوور، روزانه یک عدد به مدت 3 ماه مصرف می کند.
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
گروه کنترل: روزانه یک عدد قرص پلاسبو داپاگلیفلوزین 10 میلی گرم از شرکت اکتوور به مدت 3 ماه