مقایسه اثر بخشی دگزامتان به همراه اسید هیالورونیک داخل گوشی با دگزامتان در بیماران مبتلا به کاهش شنوائی ناگهانی حسی-عصبی.

کاهش شنوایی ناگهانی یک عارضه نسبتاً شایع با علت ناشناخته و روشهای درمانی متنوع است که معمولاً کورتیکوستروئید ها نقش مهمی در درمان آن ایفا می کنند. کورتن بصورت سیستمیک و یا تزریق داخل گوش میانی در درمان این بیماری بکار میرود. از آنجا که اسید هیالورونیک ماده ای بی خطر و زیست سازگار شناخته میشود و پس از تزریق به داخل حفره گوش میانی در مقایسه با دگزامتازون مدت زمان بیشتری در محل باقی میماند، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر بخشی دگزامتازون تنها و دگزامتازون به همراه اسید هیالورونیک داخل گوشی در درمان بیماران مبتلا به کاهش شنوائی ناگهانی حسی-عصبی انجام میشود. در طی این مطالعه کارآزمایی بالینی که در یک مرکز (بیمارستان آیت الله کاشانی اصفهان ) انجام میشود، 40 بیمار با مشخصات تشخیصی کاهش شنوائی ناگهانی، به روش تخصیص تصادفی در دو گروه 20 نفره قرار گرفته بطوریکه بیماران یک گروه دریافت کننده فقط 2.4 میلی گرم دگزامتازون و بیماران گروه دوم دریافت کننده 2.4 میلی گرم دگزامتازون بعلاوه 2 میلی گرم اسید هیالورونیک بصورت مجموعا سه تزریق (تزریقات یکروز در میان) درون گوش میانی خواهند بود. قبل از تزریقات حجم دارو ها در سرنگ تزریق با اب مقطر یکسان سازی میشود بطوریکه جراح از نوع داروی درون سرنگ اطلاعی نداشته باشد. وضعیت شنوایی دو گروه قبل و دو هفته بعد از درمان با انجام اودیومتری و تعیین آستانه شنوایی در فرکانسهای مختلف و مقایسه آنها بایکدیگر مورد ارزیابی قرار میگیرد. برای ورود به مطالعه بیماران میبایست بر اساس تعریف علمی کری ناگهانی با آن تطبیق داشته( حداقل سی دسی بل کم شنوائی در سه فرکانس و در کمتر از سه روز)، بیشتر از یک هفته از شروع کم شنوایی آنها نگذشته باشد و فاقد سابقه بیماریهای قبلی گوش که با کم شنوایی همراه است و یا اعمال جراحی گوش باشند. کلیه بیماران یک روز پس از آخرین تزریق و نیز یک هفته پس از آن تحت معاینه اتوسکوپی قرار میگیرند تا عوارض احتمالی ناشی از تزریق مانند عفونت ویا پارگی پرده صماخ شناخته شود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان