بررسی اثر تعویض لوله تراشه معمولی با لوله تراشه دارای قابلیت ساک ترشحات سابگلوت بر کاھش بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش های مراقبت ھای ویژه بزرگسالان

هدف:بررسی اثر تعویض لوله تراشه معمولی با لوله تراشه با قابلیت ساکشن ترشحات سابگلوت بر کاهش بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور در آی سی یو.طراحي انجام مطالعه: يك كارآزمايي باليني تصادفي دو سو كور مداخلات: 128بیمار آی سی یو تحت تهویه مکانیکی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم میشوند. بیماران گروه شاهد با لوله تراشه معمولی قطر داخلی 7 یا 5/7 میلی متر برای زنان و 8 یا 5/8 میلیمتر برای مردان تحت تهویه مکانیکی قرار میگیرند. درگروه مورد لوله تراشه قبلی خارج و با لوله تراشه دارای قابلیت ساکشن ترشحات سابگلوت با قطر داخلی 7 یا 5/7 میلی متر برای زنان و 8 یا 5/8 میلیمتر برای مردان جایگزین می گردد. در صورت نیاز به لوله تراکئوستومی،در گروه شاهد از لوله تراکئوستومی معمولی و در گروه مورد از لوله تراکئوستومی دارای قابلیت ساکشن ترشحات سابگلوت استفاده می گردد. شرایط ورود به مطالعه: سن بالای 18؛ داشتن لوله تراشه درآی سی یو؛ نیاز به تهویه مکانیکی بیش از 48 ساعت؛ نداشتن پنومونی پیش از لوله گذاری و تهویه مکانیکی؛ مشکلات قلبی . شرایط خروج از مطالعه: نقص سیستم ایمنی ؛ مصرف داروهای مهار کننده سیستم ایمنی (داروهای شیمی درمانی سیتوتوکسیک یا مصرف کورتن با دوز بیشتر از 160 میلی گرم هیدروکورتیزون، 40 میلی گرم پردنیزولون، 6 میلیگرم دگزامتازون یا معادل آن؛ خارج شدن لوله تراشه کمتر از 48 ساعت از زمان لوله گذاری؛فوت کمتر از 48 ساعت از زمان لوله گذاری؛ لوله گذاری مشکل.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شیراز