مقایسه اثز جنتامایسین به مدت 5 روز +دوکسی سایکلین به مدت هشت هفته واسترپتوماسین به مدت دوهفته + دوکسی سایکلین به مدت 45 روز در درمان بروسلوزیس

امروزه، استرپتومایسین بعلاوه داکسی سایکلین و دوکسی سایکلین بعلاوه ریفامپین به عنوان دو رژیم درمانی پیشنهادی WHO برای درمان بروسلوز بکار می روند. ظهور سوشهای مقاوم میکروباکتریوم ها به ریفامپین و ظهور سل XDR دلایلی جهت تعیین یک رژیم درمانی فاقد ریفامپین می باشند . اثربخشی جنتامایسین به مدت 5 روز بعلاوه داکسی سایکین بمدت هشت هفته در بچه های مبتلا به بروسلوز 100%گزارش گردید. از آنجا که با این رژیم درمانی تجربه ای در درمان بروسلوز بالغین انجام نشده است. این مطالعه به منظور مقایسه اثربخشی این رژیم درمانی در مقایسه با استرپتومایسین بمدت دو هفته و داکسی سایکلین بمدت 45 روز در درمان بروسلوزیس بالغین انجام شد از فروردین 1384 لغایت شهریور 1387 بیماران مبتلا به بروسلوز که بخش عفونی دانشگاه علوم پزشکی بابل مراجعه نموده بودند بطور تصادفی تحت درمان با جنتامایسین 5 میلی گرم بازا هر کیلوگرم از وزن بدن حداکثر 240 میلی گرم در روز به مدت 5 روز بعلاوه داکسی سایکلین 100 میلی دوبار در روز بمدت هشت هفته (گروه GD) و استرپتومایسین یک گرم در روز به مدت دو هفته بعلاوه داکسی سایکلین با همان دوز بمدت 45 روز (گروه SD) قرار گرفتند. بعد از درمان همه بیماران بمدت یکسال پیگیری شدند. افرادی که سن کمتر از 14 سال داشتند و بیماران مبتلا به اسپوندیلیت، نروبروسلوز و زنان حامله و انهائي كه انتي بيوتيك به مدت بيش از دو روز مصرف نموده بودند از مطالعه حذف شدند. اندازه نمونه برای هر گروه 83 نفر تعیین گردید (با احتساب 10% شکست درمان و عود در رژیم SD و با پیش بینی بدون شکست درمانی وعود با رژیم GD). پی آمد اولیه بهبودی علائم بالینی بدون وجود عوارض داروئی در این بیماران بود.

دانشگاه علوم پزشكي بابل و آزمايشگاه تشخيص پزشكي رازي بابل