بررسی مقایسه ای روش های درمانی بیوفیدبک و تحریک الکتریکی عصب تیبیال خلفی به تنهایی و ترکیبی بر فعالیت عضلات کف لگن، علائم و کیفیت زندگی در بهبود زنان به اختلالات همزمان یبوست مزمن دیسسینرژیک و بی اختیاری ادراری استرسی

شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

زنان 18 تا 60 ساله وجود همزمان یبوست و بی اختیاری ادراری استرسی حداقل 12 ماه از علایم گذشته باشد به درمانهای پزشکی استاندارد یبوست و رعایت رژیم غذایی پاسخ نداده باشند عدم دریافت درمان هزمان در خصوص این دو اختلال داشتن حداقل دو معیار از معیارهای Rome IV

شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

سابقه ناموفق بیوفیدبک تراپی بیماری های قلبی عروقی، کلیوی و کبدی کنترل نشده اختلال عملکرد کمر، لگن و/یا مفصل هیپ دیابت بیماری مزمن انسداد ریوی مشکلات جنسی استفاده از داروها (ادرار آورها، سمپاتومیمتیک ها / سمپاتولیتیک ها، پاراسمپاتومیمتیک ها / پاراسمپاتولیتیک ها) آسیب نخاعی بیماران با سابقه بیماری روانی یبوست ناشی از دارو اختلالات متابولیکی، غدد درون ریز، عصبی سابقه ی جراحی ناحیه لگن بارداری بیماری فعال روده و شقاق بیماری های عصبی (مانند مولتیپل اسکلروزیس، سکته مغزی) آزمایش ادرار و کشت ادرار مثبت سابقه پرتودرمانی و یا هورمون درمانی در شش ماه گذشته افتادگی اندام های لگنی بیشتر از گرید 2 (بیش از 1 سانتی متر زیر پرده هایمن در معاینه در حالت کشیدگی ناحیه کف لگن. گرید بندی از طریق سیستم کمیت افتادگی اندام لگنی و توسط متخصص زنان یا فیزیوتراپیست تخصصی کف لگن انجام خواهد شد. این روش دارای 5 گرید از گرید 0 تا 4 میباشد، گرید 0 عدم وجود افتادگی را نشان میدهد. گرید 1 کمتر از 1 سانتی متر زیر پرده هایمن. گرید 2 بیشتر از 1 سانتی متر زیر پرده هایمن، گرید 3 بیش از 1 سانتی متر زیر هایمن، اما بیش از 2 سانتی متر از طول کل واژن بیرون نمی زندو در گرید 4 دستگاه تناسلی تحتانی کاملا منحرف شده قادر به انقباض عضلات کف لگن در معاینه انگشتی نبودند عفونت فعال یا مکرر دستگاه ادراری

حجم نمونه پیش‌بینی شده: 87