بررسی تاثیر ماساژ شکم بر یبوست و شاخص های آزمایشگاهی در بیماران تحت همودیالیز

تعیین تاثیر ماساژ شکم بر یبوست و شاخص‌های آزمایشگاهی در بیماران تحت همودیالیز

نمونه این پژوهش، بیماران همودیالیز دارای یبوست مزمن خواهند بود که با توجه به محدود بودن جامعه تحت مطالعه و زیاد بودن معیارهای ورود به مطالعه، کلیه بیماران تحت همودیالیز بیمارستان شفا (82 نفر) و کلینیک جواد الائمه (180 نفر) از نظر معیارهای ورود به مطالعه مورد بررسی قرار می گیرند.

پژوهشگر با استفاده از پرونده بیمار، با توجه به معیارهای ورود و خروج بیماران لیست افراد واجد شرایط ورود به مطالعه را مشخص خواهد کرد و سپس از طریق جدول اعداد تصادفی، به مطالعه وارد خواهد نمود. نمونه‌ها به صورت تخصیص تصادفی بلوکی در دو گروه ماساژ شکمی (مداخله) و گروه شم (کنترل) قرار خواهند گرفت.

• داشتن حداقل سن 18 سال و حداکثر 70 سال

گروه مداخله به مدت یک ماه سه بار در هفته مداخله را دریافت می کنند. (مداخله یک ساعت پس از شروع دیالیز و حین دیالیز زمانیکه اتصال بیمار به دستگاه دیالیز جهت انجام دیالیز صورت گرفته باشد و بیمار در وضعیت مناسبی از نظرشرایط همودینامیک باشد و آمادگی دریافت ماساژ را داشته باشد، انجام خواهد شد).بلافاصله پس از اتمام جلسات مجدداً وضعیت یبوست و شاخص‌های آزمایشگاهی و کفایت دیالیز در هر دو گروه ارزیابی خواهد شد. بدین صورت که پس از اتمام دیالیز و قبل از جداسازی بیمار به منظور گرفتن خون برای تعیین اوره بعد از دیالیز و محاسبه کفایت دیالیز، از روش استاندارد نمونه‌گیری بعد از دیالیز استفاده می شود. بدین منظور دور پمپ را خاموش کرده و نمونه خون را از لاین شریانی به میزان دو سی‌سی گرفته خواهد شد و جهت بررسی نتایج به آزمایشگاه‌های مراکز شفا و جوادالائمه ارسال خواهد شد.

یبوست

به منظور تخصیص افراد مورد مطالعه به گروه های مداخله و کنترل، از روش تصادفی سازی بلوکی استفاده می شود، روش تصادفی سازی بلوکی روشی است که در آن شرکت کنندگان به صورت تصادفی از لحاظ نمره ی cas در بلوک ها قرار می گیرند، در ادامه با استفاده از روش تصادفی سازی ساده و با استفاده از نرم افزار R، از هر گروه، نصف افراد در گروه مداخله قرار میگیرند و نصف دیگر در گروه کنترل قرار میگیرند.

این مطالعه دو سو کور می باشد. آنالیز کننده داده ها از اینکه کدام داده ها مربوط به گروه مداخله و کنترل اند، اطلاعی ندارند؛ و افراد شرکت کننده از اینکه در کدام گروه مداخله یا کنترل قرار گرفتند، اطلاعی ندارند.برای گروه مداخله ماساژ شکم انجام می شود در حالیکه برای گروه کنترل لمس ساده شکم انجام می شود.