بررسی تاثیر تکنیک های تنفسی بر شاخص های تنفسی و کیفیت زندگی بیماران بزرگسال دچار بیماری مزمن انسدادی ریه(COPD)

مقایسه تاثیرتکنیک های تنفسی بر شاخص های تنفسی و تغییر کیفیت زندگی بیماران COPD

هر گروه ۵۵ نفر و دو گروه با تخصیص ۱ به ۱ مجموعا ۱۱۰ نمونه می باشد. تخصیص نمونه ها در گروه مداخله و کنترل با بلوک های تصادفی و با استفاده از نرم افزارهای آنلاین انجام می شود.

کورسازی بیماران ، پزشک و ارزیابی کننده نتایج اجرا خواهد شد.۲ جلسه آموزش درمان معمول و آموزش تمرینات تنفسی به همراه درمان معمول به صورت انفرادی توسط فرد متخصص . به علاوه این گروه الزامات گروه کنترل را نیز علاوه بر الزامات خود دارا می باشد.

شرکت کنندگان: بیماران بزرگسال دچار انسداد مزمن تنفسی(COPD) مراجعه کننده به بیمارستان باهنر و بخش خصوصی اساتید دانشگاه البرز شرایط ورود افراد : ۱) بیماران تشخیص داده شده COPD با شدت متوسط و شدید (۲=GOLD و ۳=GOLD) ۲) سن بالای ۱۸ سال بعد از کسب رضایت آگاهانه از افراد وارد مطالعه می شوند و بر اساس تخصیص تصادفی در هر یک از گروه های مداخله و کنترل قرار می گیرند. شرایط خروج افراد: ۱) بیماران نیاز به بستری ۲) چاقی شدید(BMI مساوی و بالای ۳۵) ۳) بیمارانی که آموزش پذیر نباشند.

۱) گروه مداخله : ۲ جلسه آموزش درمان معمول و آموزش تمرینات تنفسی ( شامل ۲ تکنیک تنفس دیافراگمی ، تنفس لب فشرده) به همراه درمان معمول به صورت انفرادی توسط فرد متخصص . به همراه DVD آموزشی شامل این ۲ تکنیک که هر فرد ملزم به انجام این تمرینات در خانه روزانه ۳ بار به مدت ۱۰ دقیقه در هر نوبت می باشد. ۲) گروه کنترل : ۲ جلسه آموزش درمان معمول ( شامل چگونگی استفاده از داروها و اسپری کوتاه اثر و دیگر توصیه ها) به صورت انفرادی توسط فرد متخصص. به همراه DVD آموزشی شامل همان توصیه های دارویی و یک سری از آموزش های اولیه.

اثر تمرینات فیزیوتراپی تنفسی را بر شاخص های تنفسی و کیفیت زندگی بیماران COPD

لیست روزانه نمونه ها پس از بررسی دارا بودن شرایط ورود به مطالعه و کسب رضایت آگاهانه توسط پزشک (محقق اصلی)به گروه انجام مداخله معرفی می شوند. تخصیص نمونه ها در گروه مداخله و کنترل با بلوک های تصادفی انجام می شود. بلوک های تصادفی 4 تایی(28 بلوک) و تصادفی سازی با استفاده از سرویس آنلاین Sealed Envelope انجام می شود. تخصیص نمونه ها به دو گروه مداخله و کنترل توسط یک نفر دیگر از همکاران طرح(بلوک تصادفی) انجام و با پیامک به مجریان مداخله ارسال می شود.

در این مطالعه از کور سازی دو سویه استفاده خواهد شد . بیماران در دو گروه کنترل و مداخله جلسات آموزشی برگزار خواهد شد و آموزش مصرف دارو را دریافت خواهند کرد. در گروه مداخله به علاوه درمان معمول تمرینات تنفسی نیز آموزش داده خواهد شد. بیماران، پزشک معالج و فرد گیرنده آزمایش اسپیرومتری از حضور افراد در گروه کنترل و مداخله بی اطلاع خواهند بود. تصادفی سازی و اجرای مداخله توسط افراد مجزا و غیر از پزشک مسئول طرح انجام خواهد شد.